2023-05-17 21:59:45

أعراض بعد أشعة الصبغة

أعراض بعد أشعة الصبغة : ماهي و كيف يمكن التعامل معها حتي لا تؤثر علي صحتك مع أهم 5 نصائح حسب أحدث دراسة طبية

هناك أعراض بعد أشعة الصبغة قد تظهر بعد إجرائها ولا تعرف إذا كان السبب في ذلك الإجراء نفسه أو نتيجة استخدام مادة التباين.

في هذا المقال سنوضح ما هي المشاكل التي تنتج عن استخدام مادة التباين وما الأعراض المصاحبة لعمل ذلك الفحص حسب كل عضو.

فهيا بنا نستوضح تلك النقاط

ما هي الصبغة المستخدمة في فحص التصوير المقطعي

عند إجراء التصوير المقطعي قد يحتاج الطبيب إلى استخدام الصبغة أو مادة التباين وذلك لإبراز مناطق معينة من الجسم، حيث تقوم الصبغة بحجب الأشعة السينية في المنطقة الموجودة بها، وبناء عليه تظهر المناطق بيضاء على الصور وهذا يساعد على ظهور الأوعية الدموية أو الأمعاء أو الهياكل الأخرى.

مواد التباين المستخدمة في حالات فحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) تستخدم فيها مركبات اليود وكبريتات الباريوم حيث تحتوي هذه المواد على اليود (عنصر كيميائي طبيعي).

وتحقن هذه المادة في الأوردة أو الشرايين كما تحقن داخل الأقراص المطاطية التي تبطن عظام العمود الفقري أو في مساحات السوائل الموجودة في العمود الفقري أو في أي تجاويف أخرى في الجسم.

وفيما يخص مادة تباين كبريتات الباريوم وهي الأكثر شيوعًا حيث تستخدم عن طريق الفم أو عن طريق المستقيم تتوافر بعدة أشكال منها:

على شكل مسحوق وتخلط بالماء قبل استخدامه.
شكل سائل.
معجون.
أقراص.

أهمية الصبغة في فحص التصوير المقطعي

أعراض بعد أشعة الصبغة

تقوم فكرة فحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب على تمرير الأشعة إلى الجسم ثم إلى كاشف الأشعة السينية الذي يمتص هذه الأشعة لإنشاء صورة بناء على كثافتها.

حتى العظام والأنسجة يمكنها امتصاص هذه الأشعة لإبطاء الشعاع أو إيقافه تمامًا وبناء عليه تشكل حزم الأشعة السينية التي تظهر شكل الأنسجة والأعضاء في الصور.

في حالة استخدام مواد التباين القائمة على اليود وكبريتات الباريوم فإنها تحد من قدرة الأشعة السينية على المرور عبر الأنسجة أو تمنعها، مما يساهم في طريقة ظهور الأوعية الدموية والأعضاء وأنسجة الجسم الأخرى التي تحتوي على مركبات اليود أو كبريتات الباريوم في صور الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب بشكل أوضح.

كيف يتم ادخال الصبغة في الجسم قبل الفحص المقطعي

هناك أكثر من طريقة لإدخال الصبغة الجسم وهذا يرجع إلى نوع الأشعة ومكان الفحص ومنها:

الحقن عن طريق الوريد

مادة التباين التي تستخدم للحقن عن طريق الوريد هما اليود والجادولينيوم

وتستخدم مواد التباين التي تحتوي على اليود لتحسين صور الأشعة السينية (بما في ذلك صور التنظير التألقي أو Fluoroscopy) وصور التصوير المقطعي المحوسب ويمكنك أن تشعر بالدفء مكان الحقن.

كما أن هذا النوع يحقن أيضاً في الشرايين أثناء إجراءات تصوير الأوعية الدموية.

ولكن فيما يخص حقن الجادولينيوم في الوريد يستخدم لتحسين الصور الخاصة بالتصوير بالرنين المغناطيسي.

وعادة تستخدم تلك الأنواع من الصبغة للحصول على الصور الآتية:

الأعضاء الداخلية بما في ذلك الدماغ والثدي والقلب والرئتين والكبد والغدد الكظرية والكلى والبنكرياس والمرارة والطحال والرحم والمثانة.
الجهاز الهضمي بما يحتويه من المعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة.
الشرايين وأوردة الجسم ومنها أوعية الدماغ والرقبة والصدر والبطن والحوض والساقين.
وكذلك العضلات والعظام.

الشرب قبل الفحص

تستخدم مواد تباين الباريوم - كبريتات التي يتم إعطاؤها عن طريق الفم وتكون على شكل حبوب أو سائل تحتوي على المادة لتحسين صور الأشعة السينية القياسية والتنظير الفلوري والتصوير المقطعي المحوسب للجهاز الهضمي بما في ذلك:

البلعوم.
المريء.
المعدة.
الأمعاء الدقيقة.
الأمعاء الغليظة (القولون).

وفي بعض الأحيان يتم استبدال مواد التباين القائمة على اليود بمواد تباين كبريتات الباريوم حتى تأخذ عن طريق الفم.

الحقن الشرجي

عن طريق حقنة شرجية يمكن إدخال مادة التباين في المستقيم لإظهار بنية المستقيم والقولون والأمعاء الغليظة.

يشار إلى الحقن الشرجية المتباينة عادةً باسم حقنة الباريوم الشرجية.

ويسبب هذا الإجراء الشعور بالانتفاخ وعدم الراحة.

هل أشعة الصبغة مؤلمة

عادة لا تسبب الأشعة بالصبغة ألمًا إلا في بعض الأماكن التي قد تسبب الشعور بعدم الارتياح فقط مثل الأشعة بالصبغة في منطقة الرحم أو في منطقة المستقيم.

وقد تشعر بالاحمرار أو الحكة مكان أخذ حقنة التباين ولكن هذا الشعور يزول سريعًا.

ولا يوجد ما يستدعي القلق من إجراء الفحص الخاص بصور الأشعة السينية أو صور التنظير التألقي أو صور التصوير المقطعي المحوسب لأنه لا يحتاج إلى كثير من الوقت حيث تحتاج العملية بأكملها إلى 30 دقيقة فقط والتصوير نفسه لا يتعدى بعض الدقائق فلا تنزعج من شعور عدم الارتياح لأنه سوف يزول سريعًا.

ما هي موانع استخدام الاشعة بالصبغة

هناك عدد من الحالات التي يستدعي عليك إخبار أخصائي الأشعة بها لأخذ الإجراءات اللازمة والمشاورة بين الطبيب وأخصائي الأشعة لاختيار ما هو الأنسب لحالتك الصحية سواء لإجراء الفحص أو عدمه

الحساسية من مادة الصبغة

ردود الفعل التحسسية الحادة الناتجة عن استخدام مواد التباين خاصة اليود داخل الأوعية الدموية تمثل أقل من 1٪ من المرضى وأغلب ردود الفعل تكون خفيفة ولا تمثل أي مخاطر.

أما المشاكل التي تنتج وتكون خطيرة وتهدد الحياة تمثل حوالي 0.04٪ وغير متوقعة، وعادة تظهر في أول 20 دقيقة بعد حقن مادة التباين.

وأعراض الحساسية التي تظهر نتيجة مادة تباين تكون:

الشرى أو الأرتيكاريا وهي من حالات التحسس الخاصة بالجلد.
التشنج القصبي (bronchospasm).
الحمامي وهو احمرار الوجه نتيجة زيادة في تدفق الشعيرات الدموية في أنسجة الجلد.
حدوث الوذمة في الوجه وهو تجمع للسوائل في الوجه وينتج عنها تورم.
وذمة الحنجرة والتي تؤثر على التنفس.
الصدمة التأقية وهو فرط في رد فعل جهاز المناعة نتيجة التعرض لحساسية.

كما أن الأعراض الفسيولوجية يمكن أن تظهر على شكل:

الغثيان أو حدوث قيء.
ارتفاع في ضغط الدم.
التفاعلات الوعائية المبهمة وينتج عنها إغماء نتيجة انخفاض في ضغط الدم.
عدم انتظام في ضربات القلب.

وبناء على الأعراض الظاهرة واختلافها حسب كل شخص فذلك يتطلب الرعاية من الفريق الخاص بقسم الأشعة الذين يكونون مجهزين ومزودين بكافة الموارد اللازمة للتعامل مع تلك المواقف.

كما أن التقييم الأول للمريض من إذا كان يستطيع التحدث أو كيف يبدو صوته وتقييم عملية التنفس وكذلك قياس العمليات الحيوية كل ذلك يساعد في اتخاذ الإجراء السليم.

وفي مثل هذه المواقف يجب توثيق أي تفاعل نتيجة مادة التباين كحساسية في السجل الطبي الإلكتروني للمريض كإجراء وقائي قبل إعطاء مادة التباين باليود داخل الأوعية الدموية في المستقبل.

باقات الحساسية من Easy care

الفشل الكلوي

المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى لابد أن تكون لهم اعتبارات خاصة قبل تلقي مواد التباين التي تحتوي على اليود عن طريق الوريد أو الشريان.

في حين أن العديد من عوامل التباين آمنة لإعطاء المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى

ولكن في حالة المرضى الذين يعانون من تدهور حاد أو ضعف شديد في وظائف الكلى هناك عرضة لخطر تدهور وظائف الكلى عند الحصول على عوامل التباين باليود.

ولكن في مثل هذه الحالات يتم المقارنة بين الفوائد والمخاطر بين أخصائي الأشعة والطبيب لاختيار ما هو الأنسب لحالة المريض.

تحليل وظائف الكلى من Eazy care

مريض السكري

مرضى السكري الذين يتناولون دواء يحتوي على الميتفورمين (جلوكوفاج أو جلوكوفانس أو ميتجليب أو فورتاميت أو ريوميت أو أفانداميت) وتم تحديد عمل أشعة بالصبغة فلا تتناول الدواء الخاص بك في يوم الفحص وكذلك لمدة 48 ساعة وكذلك يجب المتابعة مع الطبيب وإجراء فحوصات الدم لتحديد الموعد المناسب لاستكمال الدواء. باقات السكري من Easycare

تدعو الجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي إلى إيقاف الميتفورمين قبل 48 ساعة من التصوير المقطعي المحوسب للمرضى الذين لديهم معدل الترشيح الكبيبي أقل من 45 مل / دقيقة.

تنص المبادئ التوجيهية الصادرة عن الجمعية الكندية لأخصائي الأشعة على أن المرضى الذين يتناولون الميتفورمين والذين لديهم معدل ترشيح أقل من 60 مل / دقيقة يجب أن يستخدموا الدواء في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد إعطاء التباين وفقط في حالة استقرار وظيفة الكلى.

يجب على المرضى الذين لديهم معدل الترشيح الكبيبي eGFR أعلى من 60 مل / دقيقة والذين يتلقون كمية أكبر من التباين في الوريد (> 100 مل) مثلا في حالات

التصوير المقطعي المحوسب للبطن أو الحوض أو تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي المحوسب للشريان الأورطي أو الأطراف السفلية استخدام الميتفورمين في موعد لا يتعدى 48 ساعة بعد الإجراء.(مرجع)

نصائح عند اجراء أشغة الصبعة

أشعة بعد أشعة الصبغة

قبل إجراء الأشعة سوف تحصل على مجموعة من التعليمات للاستعداد للفحص وخاصة التي يستخدم فيها الصبغة نتيجة رد فعل التحسسي من مواد التباين ولذلك يجب أن تخبر طبيبك عن أي من الحالات التالية:

حدوث رد فعل تحسسي سابق نتيجة مواد التباين.
وجود حساسية لأنواع معينة من الأغذية أو الأدوية أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات.
هناك تاريخ مرضي من أمراض القلب أو السكري أو أمراض الكلى أو مشاكل الغدة الدرقية.

هل أشعة الصبغة لها أضرار

تعتبر مواد التباين أو الصبغة مواد آمنة ولكن الأمر يتعلق بأعراض بعد أشعة الصبغة التي ينتج عنها بعض التحسس حيث تختلف من خفيفة إلى شديدة كما أن التفاعلات الشديدة غير شائعة كما أن الحساسية الخطيرة نادرة الحدوث.

واطمئن فإن أقسام الأشعة لديها الاستعدادات اللازمة للتعامل مع تلك الحالات

أعراض بعد أشعة الصبغة مباشرة

قد يصاب نسبة صغيرة من المرضى الذين تعرضوا لصبغة اليود بأعراض بعد أشعة الصبغة من ظهور طفح جلدي خفيف يظل لبعض ساعات أو أيام وفي حالات الطفح الجلدي الشديد فيتعين عليك مراجعة الطبيب.

كما يجب إخبار الطبيب عند وجود أي من تلك الأعراض بشكل خفيف ولكن لا تختفي أو تحولت إلي شديدة مثل:

وجود قيء وغثيان.
صداع.
طفح جلدي خفيف.

اطلب فحصًا اطلب باقة

تشمل ردود الفعل المعتدلة:

طفح جلدي شديد.
عدم انتظام في معدل ضربات القلب.
ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.

تشمل ردود الفعل الشديدة ما يلي:

صعوبة في التنفس.
انتفاخ الحلق أو أجزاء أخرى من الجسم.
انخفاض شديد في ضغط الدم.

أعراض بعد أشعة الصبغة للبطن

بعد عمل الأشعة بالصبغة لمنطقة البطن سوف توضع تحت المراقبة لفترة من الوقت تحسبًا لأي آثار جانبية من مادة التباين والتي قد تظهر أعراض بعد أشعة الصبغة للبطن على شكل:

الحكة.
حدوث التورم.
الطفح الجلدي.
صعوبة في التنفس.

وفي حالة أنك لاحظت أي من تلك الأعراض لا تتردد في إخبار أخصائي الأشعة على الفور.

كما أنه يمكن أن يظهر تورم أو ألم أو احمرار في موقع حقنة الصبغة بعد العودة إلى المنزل فتواصل مع المختبر على الفور لأنها قد تكون علامة لعدوى أو إي نوع آخر من التفاعل.

في حالات استخدام مادة التباين عن طريق الفم فقد تصاب بالإسهال أو الإمساك بعد الفحص.

يمكنك إتباع النظام الغذائي الخاص بك بعد الانتهاء من التصوير المقطعي للبطن.

أعراض بعد أشعة الصبغة علي القولون

في حالة إجراء أشعة على القولون ستتناول أولا دواء يعمل على ارتخاء عضلات الأمعاء وهو البوسكوبان وذلك من خلال حقنة متصلة بأنبوب رفيع في مجرى الدم وفي هذه الأثناء تستلقي على جانبك.

ويستخدم أخصائى الأشعة أنبوبًا صغيرًا يبلغ بضعة سنتيمترات في المستقيم والغرض منه هو ضخ كل من ثم ثاني أكسيد الكربون أو الهواء في الداخل مما يساعد إلى فتح الأمعاء والحصول على صور أكثر وضوحًا.

وقد يتسبب ذلك بالشعور بعد الارتياح أو بوجود انتفاخ ونادرا ما يسبب الألم.

بعد الفحص وبعد إزالة الأنبوب تبقى في القسم للتحقق من عدم وجود أي رد فعل تحسسي سواء من دواء البوسكوبان أو وسيط التباين.

لكن نتيجة إجراء الأشعة على منطقة القولون قد يظهر بعض أعراض بعد أشعة الصبغة علي القولون :

فقدان سوائل الجسم وحدوث جفاف

يمكن أن يحدث نتيجة تطهير الأمعاء إلى حدوث الجفاف لدى بعض الأشخاص، ولذلك من المهم الحفاظ على شرب الكثير من السوائل سواء قبل الفحص أو بعده .

آثار الجاستروجرافين

وهي صبغة تستخدم للفحص الإشعاعي للجهاز الهضمي (أيضا بالاشتراك مع كبريتات الباريوم).

ويمكنها أن تسبب طفحًا جلديًا خفيفًا ولكن هذا غير شائع نادرًا جدًا وهذا بسبب وجود رد فعل تحسسي.

تأثيرات وسيط التباين

قد تجعلك حقنة وسيط التباين تشعر بالسخونة لبضع الدقائق قد تشعر بوجود طعم معدني في فمك ومن الشائع أن تشعر بالدفء وكأنك تتبول ولكن هذا الشعور غير صحيح ويزول سريعًا

وفي حالة شعور بمشاكل في التنفس أثناء الاختبار أخبر المختص.

ألم في البطن

قد تشعر بالانتفاخ أو الألم في بطنك بعد الاختبار نتيجة ثاني أكسيد الكربون أو الهواء الذي يدخل الأمعاء هذا الشعور يختفي بعد قليل.

تمزق في أمعائك

هناك خطر ضئيل لحدوث ثقب في الأمعاء وهذا نادر جدا وإذا حدث ذلك الأمر يستدعي جراحة لإصلاح التمزق.

ويمثل هذا أقصى أضرار أشعة الصبغة على القولون.

رؤية مشوشة

ويرجع هذا إلى الدواء البوسكوبان الذي يعمل لإرخاء جدار الأمعاء في عدم وضوح الرؤية مؤقتًا ولذلك ننصحك بعدم قيادة السيارة بعد إجراء ذلك الفحص لمدة ساعة على الأقل حتى تتحسن تلك الأعراض.

وإذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو إعتام في عدسة العين عليك إخبار الطبيب قبل أخذ أدوية إرخاء الأمعاء.

أعراض بعد أشعة الصبغة للرحم

تقوم فكرة الأشعة بالصبغة لمنطقة الرحم على تزويد الرحم وقناتي فالوب بالصبغة لتسجيل صور الأشعة السينية، وذلك عن طريق استخدام منظار في المهبل للتوسيع للوصول إلى عنق الرحم ثم إدخال قسطرة صغيرة في قناة عنق الرحم ومنها الرحم وتستخدم تلك القسطرة في حقن الصبغة.

يتم ضخ محلول الصبغة ببطء في الرحم قد يتسبب ذلك بالشعور بالتشنج.

في حالة أن هناك مشكلة في قناتي فالوب ومغلقتان فقد تتمددان قليلا بسبب ضغط الصبغة وفي هذه الحالة لن تتسرب الصبغة.

أما في حالة أن قناتي فالوب مفتوحتان فسوف تتسرب الصبغة وتنتشر بالقرب من الأمعاء ليمتصها الجسم دون إحداث أي مشاكل.

وبناء على ما تم توضيحه فإن الأشعة بالصبغة في منطقة الرحم قد تسبب بعض الألم أو الانزعاج الخفيف أثناء الإجراء وبعده بالإضافة للتشنج عند إدخال المحلول ووجود التقلصات في حالة انسداد قناة فالوب.

وقد يستمر الوضع هكذا لمدة خمس دقائق بعد الإجراء إلى بضع ساعات.

لذلك بعد الاختبار عليك:

ارتداء ضمادة لالتقاط محلول الصبغة الإضافي لأنه يتسرب من المهبل.
ستكون هناك بعض الإفرازات اللزجة مع الدم.

قد تلاحظين بعض أعراض بعد أشعة الصبغة للرحم على شكل:

تشنجات.
دوخة.
اضطراب في المعدة أو غثيان.
نزيف مهبلي قليل لمدة يوم أو يومين.

ويمكنك عمل بعض الإجراءات قبل الفحص مثل:

استخدام بعض المسكنات قبل إجراء الفحص.
تناول المضادات الحيوية مسبقًا لمنع العدوى.
الاستعانة بصديق لقيادة السيارة بدلا عنكِ نتيجة وجود التقلصات.

علامات الحمل بعد أشعة الصبغة

من المدهش أن حقن الصبغة في الرحم وقناتي فالوب يحسن الخصوبة خاصة خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد حقن الصبغة وهو ما يسمى "التنظيف البوقي "

كما يمكنه أيضا إزالة الانسدادات الطفيفة ويزيد من فرص في الحمل.

وبالتالي يمكن أن تظهر الأعراض التالية عند حدوث حمل:

تأخر في موعد الدورة الشهرية.
الشعور بالإرهاق والتعب والرغبة في النعاس.
زيادة الحاجة إلى التبول.
شعور بألم في الثديين.
شعور بغثيان.

أعراض الدورة بعد أشعة الصبغة

لا تؤثر الصبغة على موعد الدورة الشهرية وإذا حدث ذلك فسيكون نتيجة مشكلة أخرى أو حدوث حمل كما ذكرنا سابقا

ولذلك تظهر الأعراض كالمعتاد من:

حدوث إسهال أو إمساك.
وجود تقلصات.
صداع.
آلام في الظهر.
إعياء.

باقات صحة المرأة ومتابعة الحمل من Easycare

سخونة بعد أشعة الصبغة

من ضمن الأعراض الناتجة عن استخدام وسط التباين المعالج باليود:

الغثيان.
والقيء.
والصداع والحكة.
والطفح الجلدي.
وآلام العضلات والعظام.
والحمى.

وكل هذه الأعراض نتيجة الرد فعل التحسسي والتي تظهر بعد التعرض لمادة التباين والتي ينتج عنها تلك الأعراض ولكن لا تستمر هذه الأعراض طويلا ولكن يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين والستيرويدات في التقليل من تلك المشاكل.

أضرار أشعة الصبغة علي القلب

أضرار أشعة الصبغة على القلب نتيجة وسائط التباين بسبب تأثيرها على الدورة الدموية بما في ذلك زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم.

ولكن معظم المرضى قادرون على أخذ مادة التباين دون ردود فعل تحسسية شديدة إلا إن هذه الأعراض تحدث لعدد قليل من الحالات.

بالإضافة إلى الألم المرتبط بالحقن نفسه أو الإحساس بالحرارة.

وتختلف هذه ردود الفعل على حسب نوع مادة التباين المستخدمة.

أعرض بعد أشعة الصبغة تستوجب الذهاب للطبيب فورا

في الطبيعي تظهر أعراض رد الفعل التحسسي من مواد التباين لفترة قصيرة ولا تحتاج إلى علاجات

وتظهر التفاعلات الشديدة في أقل من 1٪ من الأشخاص الذين يتلقون عامل التباين.

ولكن هناك أعراضا شديدة تتطلب التواصل مع الطبيب ورعاية طبية عاجلة منها:

وجود قيء شديد.
حدوث قشعريرة.
صعوبة في التنفس.
تورم في الحلق.
وجود صوت عالي النبرة عند التنفس.
حدوث تشنجات.
سرعة في دقات القلب.
فقدان الوعي.
قد تحدث بعض هذه الأعراض إذا تسبب رد الفعل التحسسي في توقف القلب.

متي يتخلص الجسم من صبغة الأشعة

بعد فحص التصوير باستخدام مادة التباين، يمتص الجسم المادة أو يتم التخلص منها عن طريق حركات البول أو الأمعاء.

ولكن لا بد أن تعلم أن مادة التباين تتكون من عدة مواد وحسب المادة المستخدمة تختلف الطريقة والمدة التي يحتاجها الجسم للتخلص منها

هل يتأخر الحمل بعد أشعة الصبغة؟

أشعة بعد أشعة الصبغة

على العكس فبناء على ما تم شرحه سابقًا تزيد الصبغة من فرص حدوث الحمل نتيجة توفير البيئة المناسبة لحدوث الحمل وخصوصا بعد إدخال القسطرة واستخدام الصبغة وإزالة الانسدادات الطفيفة

هكذا نكون قد أوضحنا أعراض بعد أشعة الصبغة وما هي الأعراض التي تحتاج إلى الاستعانة بالطبيب وفي النهاية اطلب منك قبل إجراء ذلك الفحص أخبر الطبيب بكل المشاكل الصحية التي لديك وفي حالة حدوث أي نوع من الحساسية نتيجة ذلك الإجراء سابقًا فأخبر طبيبك وعند استمرار تلك الأعراض أخبر طبيب فورا.