السكر التراكمي الطبيعي
السكر التراكمي الطبيعي من المؤشرات الهامة للحفاظ علي صحة الجسم والوقاية من مرض السكري فعندما تكون مصاب بالسكري فتكون معدلات السكر التراكمي مسئولية عليك للحفاظ عليها، وفي حالة إنك غير مشخص بالسكري فيكون ذلك الفحص هو المحدد لما يحدث في الجسم و ردة فعل الجسم تجاه الجلوكوز و في هذا المقال سنتعرف علي ما هوالسكر التراكمي الطبيعي وما المعدلات الخاصة به و كيف يمكن قياسه وما العوامل التي يمكن أن تؤثر عليه وكيف يمكن الحفاظ عليه ضمن الحدود الطبيعية.
ما معني السكر التراكمي الطبيعي
-
اختبار السكر التراكمي أو ما يعرف باسم اختبار الهيموجلوبين السكري HbA1c هو فحص يطلبه الطبيب لمعرفة نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم خلال فترة زمنية محددة ويكون معدل السكر في الدم في الحدود الطبيعية اذا تراوح بين 4% الي 5.6% و تتأكد الاصابة بمرض السكري اذا زاد االسكر التراكمي عن 6.5% في نتيجة فحصين متتاليين.
-
إن الهدف من هذا الاختبار هو معرفة مستويات السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهرالماضية.
العِلاقة بين السكر والهيموجلوبين في تشخيص السكري.
-
حيث إن الجلوكوز وهوأحد أنواع السكر الموجود في الدم ومصدره الطعام هو المصدر الذي تستخدمه الخلايا للحصول على الطاقة ويقوم هرمون الأنسولين بمساعدة الجلوكوز للوصول للخلايا، في حالة الإصابة بالسكري فإن الجسم لا ينتج ما يكفي من الأنسولين مما يؤثر على قدرة الخلايا على استخدام الجلوكوز للطاقة ومن هنا ترتفع مستويات السكر في الدم.
-
و لا يكتفي الوضع بذلك بل يلتصق الجلوكوز الموجود في الدم بالهيموجلوبين (البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء) ومع زيادة مستويات الجلوكوز تزداد نسب تغليف الهيموجلوبين بالجلوكوز، ليأتي دور اختبار السكر التراكمي لقياس النسب المئوية لخلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين المغلف بالجلوكوز حيث إن خلايا الدم لديها القدرة على العيش لمدة تصل إلى حوالي ثلاثة أشهر أو ما يعادل 120 يومًا في المتوسط، ومن هنا يأتي دور هذا الاختبار لتحديد مستويات السكر خلال تلك المدة.
السكر التراكمي الطبيعي بالانجليزية
فحص السكر التراكمي بالانجليزي هو Cumulative Sugar test وهناك أسماء أخري لاختبار السكر التراكمي حيث يسمى:
-
الهيموجلوبين السكري HbA1C.
-
الهيموجلوبين الغليكوزيلاتيA1C .
ويرمز لاختبار السكر التراكمي بالإنجليزية HbA1C، A1C.
أهمية الكشف عن مستوي السكر التراكمي
معرفة مستويات السكر التراكمي لها أهمية كبيرة حيث إنه:
-
يوفر معلومات في حالة وجود فرط في مستويات السكر المزمنة ومدى احتمالية حدوث عوامل خطر بسبب ارتفاع السكري مثل الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية سواء في حالة الإصابة بالسكري أو لا.
-
يعد مؤشر للتحكم في نسبة السكر في الدم على المدى الطويل وكذلك عكس التاريخ التراكمي لنسبة السكر في الدم خلال الشهور السابقة.
-
ونظرًا لأهمية هذا الاختبار يعد مؤشرا حيويا سواء في تشخيص مرض السكري والتنبؤ به.
جدول السكر التراكمي الطبيعي حسب العمر
لكل من العمر والجنس تأثيرًا على نسب السكر التراكمي الطبيعي لذا سنوضح ما هو معدل السكر التراكمي الطبيعي؟ وكذلك تأثيرات العمر عليه.
ما هو جدول السكرالتراكمي الطبيعي
جدول السكرالتراكمي الطبيعي هو جدول لتوضيح معدل السكر الطبيعي و القيم الخاصة به سواء الصائم و بعد تناول الطعام
في البداية سنوضح ما هي نسب السكر الطبيعي، وبواسطة الجدول التالي نوضح معدل السكر الطبيعي والقيم الخاصة به في حالة الصيام أو بعد الطعام.
معدل السكر قبل الإفطار |
بعد الأكل بساعة |
بعد الأكل بساعتين |
|
معدلات طبيعية |
80 إلى 110 mg/dl |
160إلى 180 mg/dl |
120 إلى 140 mg/dl |
معدلات مرتفعة نسبيًا |
111إلى 140 mg/dl |
180 إلى 195 mg/dl |
14 إلى 160 mg/dl |
معدلات مرتفعة |
125 mg/dl |
200 إلى 250 mg/dl |
180 mg/dl |
ما هو المعدل التراكمي الطبيعي للسكر
كما ذكرنا المعدلات الطبيعية للسكر سنوضح المعدلات الطبيعية للسكر التراكمي حيث القيم التالية توضح نسب السكر التراكمي الطبيعي ومتى تكون تلك النسب دليلًا على الإصابة بالسكري حيث:
-
يعد مستوى التراكمي طبيعيًا عندما تكون مستويات HbA1c أقل من 5.7 %.
-
في حين عندما تكون القيم ما بين 5.7 % إلى 6.4 % فهنا تعد مقدمات السكري.
-
ويعد الشخص مصابًا بالسكري عندما تكون القيم 6.5 % أو أعلى.
مستويات السكر التراكمي |
السكر الصائم |
التصنيف |
أقل من 5.7%. |
100 ملغم/دل. |
المعدل الطبيعي |
%5.7% إلى 6.4%. |
100 إلى 125 ملغم/دل. |
مقدمات السكري |
6.5% أو أعلى. |
126 ملغم/دل أو أعلى |
مصاب بالسكري |
جدول السكر التراكمي الطبيعي حسب العمر
ما هو معدل السكر التراكمي حسب العمر؟ لعلك لا تعلم أن مع التقدم في العمر تزداد نسب معدلات السكر التراكمي التي لا تكون في هذه الحالة مؤشرًا للإصابة
-
فبداية من عمر الأربعين قد تصل مستويات السكر التراكمي إلى 6.1 %
-
وأكثر من عمر الستين تصل المستويات إلى 6.5 %.
حسب العمر جدول السكر التراكمي الطبيعي يكون الآتي:
العمر |
نسب السكر التراكمي |
من 20 إلى 39عامًا |
6% |
من 40 إلى 59 عامًا |
تزدادا النسب لتصل إلى 6.1% |
فيما أعلى من 60 عامًا |
تصل النسب إلى 6.4% |
فحص السكر التراكمي HbA1c
ومن هنا نبدأ توضيح المزيدعن تحليل السكر التراكمي وما أهمية السكر التراكمي الطبيعي وما معنى التراكمي الطبيعي للسكر.
ما هو فحص السكر التراكمي
فحص السكر التراكمي هو فحص الدم لتشخيص مرض السكري من النوع الثاني كما إنه يستخدم في مراقبة نسب الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري.
ويختلف فحص السكر التراكمي عن فحص السكر في الدم الذي يعطي قياس نسب السكر في الدم في لحظة الاختبار سواء العشوائي أو الصائم. و في حاله السكر العشوائي يجب معرفة أفضل وقت لقياس السكر العشوائي
أهمية فحص السكر التراكمي HbA1c
تكمن أهمية هذا الفحص وأن تكون مستويات السكر التراكمي الطبيعي:
-
في حالة هناك خطر للإصابة بالسكري من النوع الثاني.
-
لتأكيد تشخيص الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
-
في حالة المصابين بالسكري تحدد مدى السيطرة على مرض السكري خلال الأشهر السابقة حيث ينصح بإجراء هذا الاختبار كل ثلاث أشهر.
-
ترقب مدى زيادة خطر حدوث مضاعفات بسبب ارتفاع مستويات السكري من اعتلال الشبكية أو مرض الكلى السكري. وهنا يجب معرفة كيفية التعامل مع مريض السكر المرتفع
شروط فحص السكر التراكمي
ليس هناك شروط لفحص السكر التراكمي. و ليس هناك وقت محدد لاجراء الفحص
و ربما تتساءل تحليل السكر التراكمي صائم أم فاطر؟
أو بطريقة أخري تحليل السكر التراكمي صائم كم ساعة؟ و الاجابة كما يلي
إن اختبار السكر التراكمي لا يحتاج إلى صيام وكذلك لا توجد أي تحضيرات ويمكنك الفحص في أي وقت على عكس اختبار السكري الصائم ، ولكن في حالة إنك مصاب بالسكري فلا تفوت أدويتك في يوم إجراء الاختبار.
طريقة فحص السكر التراكمي
وهنا نجيب علي كيف يتم تحليل السكر التراكمي كما يلي :
فحص السكر التراكمي من الفحوص التي لا تحتاج إلى خطوات معقدة حيث:
-
يقوم المختص بأخذ عينة دم بواسطة إبرة في الوريد من الذراع.
-
تجمع العينة في أنوب خاص.
-
ترسل العينة إلى المختبر لفحصها.
نسبة الخطأ في تحليل السكر التراكمي
عادة ما تقدر نسبة الخطأ في تحليل السكر التراكمي بنصف درجة تقريبا و للتوضيح فإن نتيجة 6 قد تتراوح بين 6.5 و 5.5
و من الأهمية المباعدة بين إجراء تحاليل السكر التراكمي ثلاثة أشهر بهدف الحصول علي دقة النتائج إلا في بعض الحالات الخاصة حسب طلب الطبيب المعالج
متي يتم عمل فحص السكر التراكمي
فيمَا يخص مرضى السكري فينصح بإجراء هذا الاختبار كل ثلاثة أو ست أشهر ولكن في بعض الأحيان قد تقل هذه المدة في حالة:
-
التخطيط لإنجاب طفل.
-
تغير العلاج مؤخرًا
-
لديك مشكلة في التحكم في مستويات السكر في الدم.
في حالة أن الطبيب طلب منك هذا الفحص لتشخيص المرض فلا يوجد وقت محدد لإجراء الاختبار ويمكنك إجراؤه في أي وقت.
ما هو معدل السكر التراكمي الطبيعي
نظرًا لأن تحليل السكر التراكمي مسئول عن تشخيص الإصابة بالسكري من النوع الثاني وكذلك خطر الإصابة بالسكري فسنوضح المعدلات الطبيعية للسكر التراكمي.
معدل السكر التراكمي الطبيعي
النتائج الخاصة باختبارالسكر التراكمي تكون بالنسب المئوية وتكون المستويات طبيعية عندما تكون القيم أقل من 5.7 %.
معدل السكر التراكمي الطبيعي للحامل
خلال فترة الحمل تكون معدلات السكر التراكمي الطبيعي للحامل كالآتي:
-
أقل من 5.4% في كل من الثلث الأول والثاني.
-
والثلث الثالث تكون القيم أقل من 5.7%.
معدل السكر التراكمي الطبيعي للأطفال
بناء على توصيات الجمعية الأمريكية لمرض السكري (ADA) تكون HbA1c للأطفال بالعمر على النحو التالي:
-
في العمر الأقل من ست سنوات تكون النسب <8.5 %.
-
بداية من ست سنوات إلى اثنا عشر عام تكون النسب <8 %.
-
تصبح القيم <7.5 % في عمر 13 إلى 18 سنة.
معدل السكر التراكمي الطبيعي للرجال
تكون مستويات السكر التراكمي الطبيعي للرجال بين 4 % و5.6 % في حين وجود ارتفاع في تلك المستويات فتدل على الإصابة بمقدمات السكري.
معدل السكر التراكمي الطبيعي للبالغين
فيمَا يخص البالغين فتكون المعدلات الطبيعية <7 %.
معدل السكر التراكمي الطبيعي في سن الأربعين
بداية من عمر الأربعين حتى عمر التاسع والخمسين قد تزيد نسب سكر التراكمي الطبيعي من 6 % لتصل إلى 6.1 %.
قراءات مستوي السكر الطبيعي و المرتفع
-
يكون مستوي السكر الطبيعي في معدله الطبيعي اذا كانت القيم أقل من 5.7%
-
في حالة إنك مشخص بالسكري وكانت نسب السكر التراكمي 7 % أو أقل فهذا يعني أن الخطة العلاجية الخاصة بك تؤتي ثمارها، وأن نسبة السكر في الدم منتظمة ومتحكم فيها.
-
في حالة أن نسب A1C أعلى من 7 % فهنا معدلات السكر في الدم مرتفعة وأعلى من النطاق الصحي وقد يطلب الطبيب إجراء تغيير في الخِطة العلاجية.
-
ولا بُد من التأكيد على أن المتقدمين في العمر أو بعض المصابين بأمراض معينة قد ترتفع نسب A1C إلى 8 % أو أعلى و يكون مقبولًا حيث يختلف معدل السكر الطبيعي حسب العمر.
أعراض ارتفاع السكر التراكمي
ارتفاع مستويات السكر التراكمي تعني ارتفاع مستويات السكر في الدم التي تسبب الأعراض الآتية:
-
زيادة الإحساس بالعطش.
-
جفاف في الفم.
-
التبول المتكرر.
-
الشعور بالتعب.
-
حدوث فقدان في الوزن بشكل غير مقصود.
-
عدم وضوح الرؤية.
-
التعرض لالتهابات متكررة مثل التهابات المثانة والتهابات الجلد.
أعراض ارتفاع السكر التراكمي لغير المصابين
قد يحدث ارتفاع في مستويات السكري في غير المصابين بالسكري كما هو الحال في مقدمات السكري أو الإصابة بأمراض أخرى ليس لها علاقة بالسكري تُسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وتظهر الأعراض بناء على شدة الحالة كالآتي:
-
الصداع.
-
زيادة الشعور بالعطش أو الجوع.
-
كثرة التبول.
-
التعب الشديد.
-
ضبابية في الرؤية.
-
نبضات سريعة للقلب.
-
وخز أو حرقان أو تنميل في اليدين أو القدم.
-
حدوث الالتهابات المتكررة أو القروح بطيئة الالتئام.
-
نزول في الوزن غير متعمد.
العوامل التي تؤثر علي مستوي السكر التراكمي
هناك عدد من العوامل التي تؤثر بشكل ما على مستويات السكر التراكمي وهي:
العمر
كما ذكرنا سابقًا فإن هناك علاقة بين زيادة نسب السكر التراكمي الطبيعي والعمر حيث بناء على دراسة طبية فإن نسب Hba1c زادت بمقدار 0.93 مليمول / مول (0.085 %) لكل 10 سنوات من العمر (مرجع).
التغيرات الهرمونية
نتيجة التغيرات الهرمونية يحدث تغيرات في مستويات إنتاج الأنسولين مما يؤثر على مستويات السكر في الدم.
كذلك التعرض للضغوط والتوتر المستمر يساعدان على إنتاج هرمونات تُسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم الذي يؤثر على السكر التراكمي على المدى البعيد.
كذلك بناء على دراسة حديثة فإن الرجال الذين لديهم مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون في الدم لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض السكري.
الحمل
حيث مع الحمل هناك احتمال للتعرض لسكري الحمل الذي يزيد من خطر الإصابة بالسكري فيما بعد، حيث نتيجة التغيرات الهرمونية التي تتعرض لها الجسم في تلك المدة يحدث تغير في إنتاج الأنسولين ينتج عنه ارتفاع مستويات السكر في الدم خاصة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، وعادة يختفي بعد الولادة. و يمكنك معرفة طريقة تحليل السكر التراكمي للحامل حتي تكتمل الصورة لديك.
في بعض الحالات الأخرى قد يسبب الحمل انخفاض مستوى السكر في الدم، خاصة في الثلث الثاني من الحمل مما يؤثر على نتائج الفحص.
بعض الحالات الصحية
من الحالات الصحية التي تؤثر على مستويات السكر التراكمي الطبيعي هو فقر الدم (انخفاض عدد الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء في الدم) حيث عندما تنخفض كمية الهيموجلوبين الموجودة في الدم تقل نسب HbA1c حتى إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة خلال الأشهر القليلة الماضية.
ويوجد أنواع مختلفة من فقر الدم:
-
فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات.
-
فقر الدم بسبب نقص الحديد.
-
فقر الدم الانحلالي (حيث تتدمر خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من إنتاجها).
-
فقر الدم المنجلي والثلاسيميا (إنتاج الهيموجلوبين بشكل غير الطبيعي).
-
فقر الدم بسبب الأمراض المزمنة.
و تتعدد اسباب نزول الهيموجلوبين في الدم ونظرًا لأن الحديد هو مكون الهيموجلوبين الرئيسي ففي حالة وجود زيادة في الحديد في الجسم يرتفع اختبار HbA1c حتى عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم ضمن النطاق الطبيعي.
بعض الادوية
الأدوية التي تُسبب انحلال الدم تتسبب في انخفاض نسبة HbA1c عن طريق تقليل عمر كريات الدم الحمراء، وبالتالي زيادة نسبة الخلايا الأصغر سنًا في الدم ومن أمثلة الأدوية التي تعمل بتلك الطريقة:
-
الدابسون
-
الريبافيرين
-
الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.
الأمراض التي تؤثر علي نتيجة السكر التراكمي
نظرًا أن هناك بعض الأمراض التي تؤثر علي نسب السكر التراكمي الطبيعي سنوضح تلك الأمراض وما هي الأمراض التي تسبب ارتفاع مستويات السكر التراكمي والأمراض التي تسبب انخفاضها.
الأمراض التي تؤدي لارتفاع نتيجة السكر التراكمي
هناك عدد من الأسباب التي تتدخل في زيادة السكر التراكمي غير مرض السكري وهي:
زيادة الوزن أو السمنة
تتعدد أضرار السمنة للنساء والرجال حيث ترتبط السمنة بكل من زيادة مقاومة الأنسولين ونقص تحمل الجلوكوز.
في حالة زيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI)، ونسبة الخصر إلى الورك، ومحيط الخصر يؤثر هذا بشكل ملحوظ على ارتفاع نسبة HbA1c.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو فيتامين ب12 أو حمض الفوليك
حيث وجود فقر الدم سواء بسبب نقص أي من الحديد أو فيتامين ب 12 أو نقص حمض الفوليك يؤدي إلى زيادة مستويات HbA1c بغض النظر عن مستويات الجلوكوز في الدم.
مع العلم أن المصابين بفقر الدم الخفيف لم تظهر عليهم تأثيرات كبيرة على نسبة HbA1c وهنا يساعد تناول المغذيات الناقصة إلى تقليل نسبة HbA1c وأن تعود إلى وضعها الطبيعي.
الأمراض المزمنة
بعض الأمراض المزمنة مثل أمراض اللثة، وعدوى الملوية البوابية ، وأمراض الكلى المزمنة تزيد من مستويات HbA1c.
حيث ترتبط مستويات HbA1c بمستويات CRP (البروتين المسئول عن وجود الالتهاب) التي تزيد في العديد من الأمراض المزمنة.
مرض في اللثة
حيث تدهور حالة اللثة يرتبط بارتفاع نسبة HbA1c حتى في غير المصابين بالسكري والعلاجات التي تعمل على تحسين حالات التهاب اللثة ساعدت في تقليل مستويات السكر التراكمي.
عدوى الملوية البوابية
حيث إن العدوى المزمنة بالبكتيريا الحلزونية تُسبب مستويات عالية من HbA1c ومرض السكري من النوع الثاني لدى كبار السن.
فشل كلوي مزمن
حيث إن المرضى المصابون بالفشل الكلوي يعانون من ارتفاع اليوريا في الدم ويكون هناك ارتفاع في إنتاج الهيموجلوبين الكرباميل، مما يؤدي إلى نتائج غير دقيقة من HbA1c.
اضطرابات النوم
حيث زيادة أو وجود تقصير في فترات النوم أو نوعية النوم السيئة ينتج عنها ارتفاع مستويات السكر التراكمي.
كذلك وجود مشكلات في التنفس أثناء النوم وانخفاض الأكسجين في الدم يصاحبه ارتفاع مستويات HbA1c في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني، حتى في غير المصابين بالسكري الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم ترتفع مستويات HbA1c.
بعض اضطرابات الهيموجلوبين الوراثية
يمكن لبعض اضطرابات الهيموجلوبين الجينية أن تزيد بشكل خاطئ مستويات HbA1c اعتمادًا على الطريق الذي يستخدمها المختبر للاختبار.
ارتفاع مستويات البيليروبين
حيث الزيادة في مستويات البيليروبين لدى أمراض الكبد يصاحبه ارتفاع مستويات HbA1c بشكل خاطئ.
كذلك يؤدي إدمان الكحوليات أو بعض أنواع المخدرات كالمواد الأفيونية وكذلك التدخين إلى زيادة مستويات HbA1c لكل من مرضى السكري وغير المصابين بالسكري.
الأمراض التي تؤدي لانخفاض نتيجة السكر التراكمي
هناك عدد من الحالات التي تسبب انخفاض في مستويات السكر التراكمي الطبيعي منها:
الحالات التي تؤدي إلى تقليل عدد خلايا الدم الحمراء
-
من الحالات التي تقلل أو تُدمر خلايا الدم الحمراء مثل فقدان الدم أو التبرع به أو نقل الدم تقلل بشكل خاطئ مستويات HbA1c حتي لو كانت نسب الجلوكوز في الدم مرتفعة.
-
ومن الأمراض التي تسبب انحلال في خلايا الدم الحمراء التعرض لعدوى أو أمراض المناعة الذاتية والأورام.
-
كذلك بعض الأثار الجانبية لبعض الأدوية تقلل من نسب السكر التراكمي.
-
الطحال المتضخم من الحالات التي تدمر خلايا الدم الحمراء وبالتالي انخفاض HbA1c.
إدمان الكحول
حيث إن الأفراط في تناول الكحول يؤثر على الترابط بين الجلوكوز والهيموجلوبين مما يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر التراكمي كما أن الكحوليات يمكن أن تخفض مستويات الجلوكوز في الدم.
أمراض الكبد
حيث إن أمراض الكبد المزمنة لها تأثير وتقلل من نسبة HbA1c.
بعض اضطرابات الهيموجلوبين الوراثية
مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا التي تُسبب انخفاض في نسبة HbA1c بالخطأ.
كما أن الحمل يمكن أن يجعل نسب HbA1c أقل في الثلث الثاني من الحمل.
هل انخفاض السكر التراكمي يعني الشفاء
السكري من الأمراض المزمنة التي لا يمكن الشفاء منها ولكن الهدف من الوصول إلى نسب السكر التراكمي الطبيعي هو الحفاظ على مستويات السكر والحد من المخاطر التي قد تؤثر على صحتك فيمَا بعد.
كيف اجعل السكر التراكمي طبيعي
أن خفض مستويات السكر التراكمي لم تعد من الرفاهيات لمصابي السكري مما يساعد في الحد من تطور مرض السكري وتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل تلف الأعصاب وأمراض القلب والأوعية الدموية.
بذلك يكون الهدف الأساسي وبناء على الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) لمصابي السكري أن يكون مستوى A1C أقل من 7 % ويمكن تحقيق ذلك من خلال الخطوات التالية:
-
النشاط البدني حيث الحفاظ على ممارسة النشاط البدني لمدة لا تقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع، في حالة تناولك الأنسولين ناقش مع طبيبك خِطة التمارين الخاصة بك.
-
المحافظة على ممارسة الأنشطة المنزلية والأنشطة الروتينية التي تحافظ على حركة الشخص.
-
مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم للوصول إلى الهدف المنشود وكذلك إجراء أي تغيرات في حالة الحاجة لذلك.
-
اتباع خطة العلاج والحفاظ على تناول الأدوية.
-
إدارة الوزن وفقدان الوزن الزائد.
فيمَا يخص التغيرات الغذائية فالاستفادة من النظام الغذائي الصحي الذي يحتوي على الفواكه والخضروات الطازجة والأطعمة الكاملة والقليل من السكر والملح والدهون.
كذلك مراقبة تناول الكربوهيدرات التي تساعد على إدارة مستويات الجلوكوز، ويمكنك اتباع الخطوات الأتية لخفض مستويات A1C:
-
تناول الطعام بانتظام كل 3 إلى 5 ساعات.
-
توزيع الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات على مدار اليوم.
-
تناول أجزاء مماثلة الحجم في وجباتك.
-
التخطيط للوجبات.
-
اختيار الأطعمة مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والبقوليات والمكسرات.
-
تقليل الأطعمة التي تحتوي على السكر المضاف.
-
الحد من الدهون المُتحولة.
-
تناول عدد أقل من الأطعمة المصنعة.
هكذا نكون قد تناولنا السكر التراكمي الطبيعي والمعدلات الخاصة به وما مدى تأثر العمر على نسب السكر التراكمي وما الخطوات التي يجب اتباعها للوصول للأرقام الطبيعية، ولذلك في حالة إنك مشخص بالسكري لا تتخل عن إجراء هذا الفحص كل ثلاث أشهر أو ست أشهر على الأكثر للاطمئنان على نسب السكر وإجراء التغير المطلوب في حالة أن النسب مرتفعة.
الاسئلة الشائعة
السكر التراكمي 5.9 هل هو طبيعي؟
في حالة إنك مصاب بالسكري فهذا الرقم دليل على نجاح الخطة العلاجية وفعالية الأدوية في الوصول إلى الهدف المنشود.
في حالة إنك غير مشخص بالسكري فأن تلك النسب تخبرك أنك في حالة مقدمات السكري وأن هناك خطر للأصابة به فيمَا بعد، حيث بداية من معدل السكري 5.7 % مرورًا إلى معدل السكر التراكمي 6 تعد بمثابة إنذار خطر.
هل السكر التراكمي 6.5 طبيعي؟
تلك النسبة دليل على الإصابة بالسكري ويبدأ الطبيب في إجراء فحوص أخرى للبدء في اتباع العلاج المناسب.
وفي حالة أنك مشخص بالسكري ومعدل السكر التراكمي 7 أو السكر التراكمي 8 فهذه معدلات مرتفعة وقد يجري الطبيب بعض التغيرات في الخطة الخاصة بك للتقليل من تلك المعدلات.
بداية من السكر التراكمي 9 فهنا تعد الأرقام مرتفعة جدًا وخطرة ولا يمكن الاستهانة بها.
المصادر :
HBA1C TEST: WHAT FACTORS AFFECT ITS RESULTS