الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية

الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية وما هو المميز في كلا منهما، عند طلب الطبيب للعديد من الأشعات تظهر دائمًا هذه التساؤلات والكثير من التخبط والقلق عن استخدامات كل جهاز وما هي الحالات التي تستدعي إجراء أي فحص منهما ولذلك نستوضح في هذا المقال ما هي وظيفة كل جهاز والتحضيرات الخاصة به والفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية فهيا بنا نبدأ فض شباك معركة هذه التساؤلات   

ما هي الأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي المحوسب CT

الأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي المحوسب أو CT أو CAT جميعها مسميات للتصوير المقطعي حيث تتكون الأشعة المقطعية من أشعة إكس وجهاز كمبيوتر لإنتاج  صور ذات مقطع عرضي أو صور ثلاثية الأبعاد للأنسجة الرخوة والعظام  حيث لديها القدرة على إظهار الشرائح الرفيعة من العظام والعضلات والأعضاء والأوعية الدموية حتى يتبين للطبيب صورة مفصلة عن الجسم.  

ورغم أن كل من أشعة إكس التقليدية والأشعة المقطعية  تستخدم أشعة إكس ولكن هناك اختلاف، ففي حالة الأشعة التقليدية فهي تتكون من أنبوب ثابت وذلك لتسليط الأشعة على منطقة معينة وتنتقل هذه الأشعة عبر الجسم حيث تمتصها الأنسجة المختلفة بكميات مختلفة، وبناء عليه تنتج الأنسجة عالية الكثافة  صور أكثر بياضًا من الأنسجة الأخرى على  الخلفية السوداء  لإنتاج صور ثنائية الأبعاد فقط.

أما في حالة الأشعة المقطعية فهناك أنبوب دائرية تأخذ شكل الكعكة لها القدرة على التحريك 360 درجة حولك مما يتيح إعطاء صور ثلاثية الأبعاد عما  يدور في الجسم.

وفي بعض الأحيان تحتاج الأشعة المقطعية إلى عامل تباين أو صبغة وقد يطلب منك تناول شراب يحتوي على تلك الصبغة أو إعطاء حقنة وريدية تحتوي على عامل التباين وخلال  24 ساعة التالية يتخلص الجسم من هذه الصبغة عن طريق البول.  

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

التصوير بالرنين المغناطيسي هو نوع من أنواع الأشعة التي تنتج صور تشخيصية  مفصلة  ثلاثية الأبعاد ويستخدم للكشف عن العديد من الأمراض والتشخيص ومراقبة طرق العلاج.  

حيث يعمل جهاز الرنين المغناطيسي على تقنية وهي اكتشاف وجود أي تغيير في اتجاه حركة دوران البروتونات الموجودة بالفعل في الماء والتي تكون موجودة داخل الأنسجة الحية.

تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية تنتج مجالاً مغناطيسيًا حيث تجبر البروتونات في الجسم على التوافق مع هذا المجال، عندما يتم توجيه التيار الخاص بالجهاز إلى المريض تقوم بتحفيز حركة البروتونات والتي تدور خارج حالة التوازن وضد اتجاه سحب المجال المغناطيسي، وعند إيقاف تشغيل  تكون مستشعرات التصوير بالرنين المغناطيسي قادرة على اكتشاف الطاقة الصادرة أثناء إعادة اصطفاف البروتونات مع المجال المغناطيسي.

يمكن الإطلاع على كم تستغرق أشعة الرنين المغناطيسي MRI

الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية

يستخدم التصوير المقطعي الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للأعضاء والعظام والأنسجة الأخرى حيث يستلقي الشخص على طاولة تتحرك عبر حلقة الماسح والتي تأخذ شكل دائرة ولها القدرة على الحركة 360 درجة وذلك للحصول على صور ثلاثية الأبعاد.

ويمكن للتصوير المقطعي الكشف عن التشوهات في كل من العظام والأنسجة الرخوة مثل الالتهاب الرئوي في الرئتين أو الأورام في الأعضاء المختلفة أو كسور العظام.

في حين  التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم موجات الراديو ومغناطيسًا قويًا للحصول على صور ثلاثية الأبعاد ويستلقي الشخص أيضا على طاولة تنتقل إلى جهاز محكم الغلق ومنها يمكن الحصول على صور توضح الفرق بين الأنسجة السليمة والمريضة.

والجدير بالذكر أن التصوير بالرنين المغناطيسي له القدرة على إظهار بعض الأمراض التي لا تستطيع الأشعة المقطعية اكتشافها كبعض أنواع السرطان مثل سرطان البروستاتا وسرطان الرحم، وكذلك بعض أنواع سرطان الكبد غير مرئية أو التي يصعب اكتشافها في التصوير المقطعي، كما أنه يستطيع إظهار النقائل التي تصيب العظام والدماغ بشكل أفضل وكذلك العديد من الحالات غير المرتبطة بالسرطان  بما في ذلك إصابات الأنسجة الرخوة أو المفاصل أو أي إصابات أو أمراض في الأعضاء الداخلية بما في ذلك الدماغ والقلب والجهاز الهضمي.

ما هي استخدامات الأشعة المقطعية CT

يستخدم الفحص بالأشعة المقطعية في تشخيص حالتك الصحية حيث يمكنه فحص العظام والأعضاء والأنسجة الرخوة الأخرى والأوعية الدموية ونمو الأشياء غير تقليدية عن قرب حيث تشمل الأشياء التي يمكن أن يجدها التصوير المقطعي المحوسب ما يلي:

• أنواع معينة من السرطان والأورام الحميدة (غير السرطانية).

• الكسورالخاصة بالعظام.

• أمراض القلب.

• الجلطات في الدم.

• أي اضطرابات في الأمعاء مثل وجود انسداد في الأمعاء أو داء كرون (Crohn's disease).

• أمراض أو إصابات الدماغ والحبل الشوكي.

•  وجود نزيف داخلي.

ويُقدر التصوير المقطعي المحوسب المسافة بين الأعضاء مما يتيح الحصول على صورة أوضح وذلك غير متاح للأشعة التقليدية من الأشعة السينية.  

استخدامات الاشعة المقطعية للأطفال

يمكن استخدام الأشعة المقطعية لحديثي الولادة والرضع والأطفال والأطفال الأكبر سنًا وذلك للحصول على صور الأعضاء الداخلية والعظام والأنسجة الرخوة والأوعية الدموية حيث تعطي تفاصيل اكثر من الأشعة السينية التقليدية.

كما أن التصوير المقطعي المحوسب آمن للأطفال وقد يستخدم التقني آلات معدلة للأطفال لتقليل تعرضهم للإشعاع.

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للمساعدة في تشخيص مجموعة كبيرة من الإصابات والأمراض الخاصة بالأطفال:

• حيث يستخدم عادة لتشخيص أسباب آلام البطن.

• تشخيص السرطان ومراحل السرطان ومراقبة الاستجابة لعلاج السرطان.

• تشخيص الاضطرابات المعدية أو الالتهابية ومراقبتها.

• تقييم الأوعية الدموية في الجسم.

• الحصول على صور مفصلة للقلب والأوعية الدموية.

بجانب تصوير الصدر بالأشعة السينية فإن استخدام  التصوير المقطعي هو الأكثر شيوعًا لتقييم الصدر خاصة في الحالات التالية:

• مضاعفات العدوى مثل الالتهاب الرئوي.

• وجود ورم في الرئة.

• أمراض مجرى الهواء مثل التهاب الشعب الهوائية.

• وجود عيوب خلقية.

• صدمة للأوعية الدموية أو الرئة.

ويستخدم التصوير المقطعي المحوسب لتصور أمراض أو إصابات أعضاء البطن ايضاً مثل الكبد والكلى والطحال وذلك لتشخيص حالات مثل:

• التهاب الزائدة الدودية.

• أورام البطن أو العيوب الخلقية.

وفيما يخص منطقة الحوض يمكن أن تساعد الأشعة المقطعية في:

• الكشف عن الخراجات أو الأورام في الحوض.

• تقييم وجود حصوات في المسالك البولية.

• تقييم مرض عظام الحوض.

متي يطلب الطبيب التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي

يطلب الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي للعديد من الأسباب حيث  يمكن أن يساعده التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد سبب المشكلة الصحية التي تعاني منها وبناء عليه تشخيص الحالة ووصف خطة العلاج.

ولذلك يستخدم الرنين المغناطيسي في تشخيص أمراض مثل:

• 
  
  اطلب فحصًا اطلب باقة
  
  

  الأورام.

• تلف القلب.

• تلف الرئة.

• مشاكل في العين أو الأذن.

• الإصابات الرياضية.

• مشاكل في العمود الفقري بما في ذلك مشاكل القرص (عبارة عن وسادة مطاطية بين العمود الفقري)

• أورام العمود الفقري.

• مشاكل في الأوردة أو الشرايين.

• تشوهات الدماغ مثل الأورام والخرف.

• مشاكل في البطن أو الجهاز الهضمي.

• أمراض العظام وحالاتها.

• المشاكل الخاصة بمنطقة الحوض (عند النساء) أو المشاكل الخاصة بالبروستاتا (عند الرجال).

التحضير لتصوير الاشعة المقطعية

يطلب منك الطبيب الامتناع عن الأكل والشرب على الاقل حوالي أربع ساعات من إجراء الفحص.

في حالة تناولك لبعض الادوية فاستشر طبيبك الاستمرار في تناولها أو الامتناع عنها قبل إجراء الفحص.  

حافظ على ارتداء الملابس المريحة وفي بعض الأحيان قد تحتاج إلى ارتداء ملابس مخصصة للفحص.  

إزالة أى معدن مثل الساعة والمجوهرات وكذلك أطقم الأسنان المعدنية حيث وجود معدن يؤثر على  الفحص.  

في حالة استخدام  عامل التباين مع الفحص ستقيم بعض الفحوصات مثل:

1. فحص الدم: حيث بناء عليه يتم اختيار نوع الصبغة المناسبة.

2. النظام الغذائي حيث يجب عليك مراقبة كل ما تأكله وتشربه قبل الفحص والإكثار من السوائل حيث إنها تقلل من الشعور بالغثيان بسبب الصبغة ويمكن شرب الشاي أو العصائر.

3. دواء الحساسية إذا كنت تعاني من حساسية من الصبغة المستخدمة في الأشعة المقطعية والتي تحتوي على اليود فقد تحتاج إلى تناول دواء الستيرويد في الليلة السابقة وكذلك الصباح من إجراء الفحص وذلك مع تناول مضادات الهيستامين قبل الفحص أو اطلب من الطبيب تزويدك بهذة الأدوية أذا لزم الأمر.  

4. عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي مختلفان  ففي حالة اصابتك بالتحسس من أحدهما هذا لا يعني أنك مصاب بالحساسية تجاه الآخر.

5. محلول التحضير: وهو المحلول الذي يحتوي على الصبغة واتبع تعليمات الفني عند شرب هذا المحلول.

التحضير لتصوير الرنين المغناطيسي

في يوم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي تناول الطعام والشراب وتناول أي دواء كالمعتاد إلا في حالة طلب منك الطبيب غير ذلك.

في بعض الحالات الخاصة بالمسح على البطن قد يطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة تصل إلى 4 ساعات وفي بعض الأحيان قد يطلب منك شرب كمية كبيرة نسبيًا من الماء حسب المنطقة التي يجري عليها المسح.

سيطلب منك عادة ملء استبيان حول صحتك وتاريخك الطبي.

 ثم سيطلب منك موافقتك الموقعة للبداية في إجراءات الفحص.

فيجب عليك  إزالة أي أجسام معدنية من جسمك نتيجة المجالات المغناطيسية القوية التي ينتجها الرنين المغناطيسي مثل:  

• الساعات

• المجوهرات مثل الخواتم والقلائد

• الثقوب مثل حلقات الأذن والحلمة والأنف

• أطقم الأسنان (أسنان إصطناعية)

• مساعدات السمع

• الباروكات (بعض الباروكات تحتوي على آثار من المعدن)

 قد تحتاج إلى ارتداء ثوب المستشفى أثناء العملية بناء على الجزء الذي يجري عليه الفحص.

إذا لم تكن بحاجة إلى ارتداء ثوب  فيجب عليك ارتداء ملابس دون سحاب معدني أو مشابك أو أزرار أو سلك سفلي (حمالات صدر) أو أحزمة.

إقرأ عن تحضيرات أشعة الرنين علي المخ  

أعرض بعد أشعة الصبغة 

الفرق بين CT و MRI من حيث مدة التصوير

الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية من حيث مدة التصوير حيث يحتاج الرنين المغناطيسى مدة أطول في التصوير عن الأشعة المقطعية، ففي العادة تحتاج الأشعة المقطعية إلى حوالى ساعة بما فيها التحضير حيث لا يستغرق الفحص نفسه سوى عشرة دقائق أو نص ساعة على الاكثر.  

بينما يحتاج الرنين المغناطيسى من الساعة إلى الساعة ونصف كمدة لإجراء الفحص فقط دون خطوات التحضير.  

أيهما أفضل تصوير الأشعة المقطعية ام تصوير الرنين المغناطيسي للمخ

يكون التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأفضل عندما تحتاج الحصول على صور أكثر وضوحًا أو تبحث عن السرطان أو أسباب الخرف أو الأمراض العصبية أو تبحث في الأماكن التي قد تتداخل فيها العظام.

وبالتالي تعتمد الإجابة على هذا السؤال على الغرض من الفحص حيث إن كل جهاز له نقاط قوة ونقاط الضعف الخاصة به.

ويعتمد اختيار الفحص المناسب على مدى سرعة إجراء الفحص وأي جزء من الرأس يتم فحصه وعمر المريض وكذلك اعتبارات أخرى.  

حيث يستخدم كلا من الجهازين لفحص مشاكل محددة ولا يوجد ما يثبت أفضلية التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي حيث يتم إجراء الفحص واستخدام أي من الجهازين مع مرضى دون أي أعراض للبحث عن ورم في المخ أو أي حالة أخرى.

ولكن يمكن ذكر بعض الميزات في كل منهما والتي بناء عليه سوف تتماشى مع حالتك الشخصية:

 فالتصوير المقطعي المحوسب أسرع بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي مما يجعله الجهاز المفضل في حالات الصدمات وغيرها من حالات الطوارئ العصبية الحادة أو حالات السكتة الدماغية.

ويمكن الحصول على التصوير المقطعي المحوسب بتكلفة أقل بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي ولذلك فهو كاف لاستبعاد العديد من الاضطرابات العصبية.

التصوير المقطعي أقل حساسية لحركة المريض أثناء الفحص لأنه يمكن إجراء التصوير بسرعة أكبر.

وقد يكون إجراء التصوير المقطعي المحوسب أسهل في المرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة أو المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.  

كما أن التصوير المقطعي له القدرة على توفير تقييم مفصلاً للعظم القشري (compact bone)، كما أنه يسمح بالكشف الدقيق عن التكلس (وهو تراكم بناء الكالسيوم في الأعضاء المختلفة من الجسم) والأجسام المعدنية الغريبة.

ويمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب دون أي خطر على المرضى الذين يستخدمون الأجهزة الطبية القابلة للزرع مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب ومقاطع الأوعية الدموية المغناطيسية وأجهزة تحفيز الأعصاب وهذا غير متاح في جهاز الرنين المغناطيسي.

كما أنه في التصوير بالرنين المغناطيسي لا يُستخدم الإشعاع المؤين وبالتالي يفضل التصوير المقطعي في الأطفال والمرضى الذين يحتاجون إلى فحوصات تصوير متعددة.

 والمميز في التصوير بالرنين المغناطيسي أنه يحتوي على نطاق أكبر بكثير من تباين الأنسجة الرخوة المتاحة، ويصور التشريح بمزيد من التفصيل وهو أكثر حساسية وتحديدًا للتشوهات داخل الدماغ.

رد الفعل التحسسي الناتج من عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي أقل خطورة بكثير من التصوير المقطعي.

هل تصوير الرنين المغناطيسي أفضل من التصوير المقطعي المحوسب CT لتشخيص الجلطات

 أقرت جمعية القلب الأمريكية أن الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) يصيب نحو 300000 إلى 600000 أمريكي سنويًا وعلى مستوى العالم فقد تصل نسب الإصابة إلى 15000000 يصبح خمسة ملايين منهم عاجزين بشكل كامل وخمسة ملايين الأخري يتوفون وهنا يتوجب اتخاذ الاجراءات السريعة في التعامل مع حالات الجلطات.

 وتشمل أعراض الجلطة الدموية الألم أو التقلصات والتورم والدفء والحرارة عند ملامستها والجلد المائل إلى الزرقة أو الأحمر، وتشمل جلطات الدم في القلب ألم الصدر والذراع الأيسر والتعرق وصعوبة التنفس، وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لجلطات الدم في الرئتين ضيق التنفس أو صعوبة التنفس وألم الصدر والسعال.

يتمكن التصوير المقطعي المحوسب (CT) اكتشاف وتشخيص مجموعة واسعة من الحالات الطبية والتشوهات في معظم أعضاء الجسم بما في ذلك الجلطات الدموية الخطيرة، حيث يمكن أن تؤدي الجلطات الدموية في الأوعية الدموية إلى زيادة ضغط الدم وفتح جدران الوريد للانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم مما يؤثر من تدفق الدم إلى باقي أجزاء الجسم، وتعرف هذا النوع من الجلطات باسم الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) وهناك نوعان شائعان من الجلطات الدموية الوريدية هما:

تجلط الأوردة العميقة (DVT): وهي عبارة عن  جلطة عميقة في الوريد داخل الساق أو الذراع أو في مكان آخر في الجسم وقد تشمل الأعراض تورم الأوردة التي تكون مؤلمة أو صلبة عند لمسها والشعور بدفء في الجلد عند ملامستها.  

الانصمام الرئوي (PE): وهي عبارة عن جلطة رئوية تنفصل وتتوقف جزئيًا أو كليًا عن تدفق الدم إلى تلك الرئة وتشمل أعراضها صعوبة في التنفس وألم في الصدر وسعال دموي وضيق في التنفس.

ونظرًا لأن السرعة اللازمة في مثل هذه الإجراءات فإن الفحص بالأشعة المقطعية هو الاختبار التشخيصي الأكثر شيوعًا الذي يجريه الأطباء لاكتشاف وتشخيص الجلطات.  

ولكن أعلم أنك تتعرض لقدر كبير من الإشعاع مع استخدام الأشعة المقطعية لذا يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية في تقليل الإفراط في استخدام الأشعة المقطعية.

ولذلك يجب عليك معرفة التالي للتقليل من تأثير الجلطات: 

• إذا كان عمرك يزيد عن 50 عاما فاستخدمي وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمونات.

• إذا أجريت جراحة مؤخرا أو تعرضت لإصابة فإن خطر الإصابة بجلطات الدم يزداد ويجب عليك أيضًا استشارة طبيبك واتباع توصياته لتقليل مخاطر تجلط الدم.

الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية في نقاط أخري

هناك عدد من النقاط الهامة التي سوف يتم تناولها لتوضيح الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية : 

الفرق في الصور

 ينتج التصوير بالرنين المغناطيسي نتائج واضحة وأكثر تفصيلًا خاصة صور الأنسجة الرخوة وخلف العظام التي قد يصعب إيضاحها عن طريق  التصوير المقطعي.

الفرق في السرعة

تستغرق فحوصات التصوير المقطعي وقتًا أقل بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي حيث يعتمد الوقت أذا كنت بحاجة إلى صبغة تباين أو لا.  

 لكن التصوير بالرنين المغناطيسي يتطلب وقت إضافي لإجراء الفحص حيث يستغرق التصوير المقطعي 10 دقائق في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي  يمكن أن يصل إلى ساعة أو ساعة ونصف دون إجراءات التحضير.

الفرق في مستوي صوت الأجهزة

تصدر أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي أصوات صاخبة جدًا وسوف تحصل على سدادات أذن أو سماعات رأس لتقليل التأثير على أذنيك.

بينما يكون التصوير المقطعي أكثر هدوءًا من التصوير بالرنين المغناطيسي ولا يوجد داعي إلى السماعات أثناء العملية.

الفرق في التكلفة

تكلفة التصوير المقطعي يعد نص تكلفة  التصوير بالرنين المغناطيسي ولكن الطبيب هو من يقرر التصوير والجهاز الافضل والمناسب لحالتك.  

الفرق بين الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية من حيث الأضرار الناتجة عن التصوير

يستخدم التصوير المقطعي الإشعاع المؤين فقد يؤدي ذلك إلى إتلاف الحمض النووي وقد يزيد بشكل طفيف جدًا من خطر الإصابة بالسرطان.

حيث  تُقدر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن الخطر الإضافي لأي شخص يصاب بنوع من أنواع السرطانات المميتة من إجراء التصوير المقطعي المحوسب النموذجي هو حوالي 1 من 2000.

في حين لا تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع المؤين لذلك لا توجد مشكلة في زيادة خطر الإصابة بالسرطان. لكنها تستغرق وقتا أطول بكثير لإكمالها من CT يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي أن يظل الشخص مستلقيًا في مكان مغلق لمدة 20 إلى 40 دقيقة ويمكن أن يؤثر هذا على بعض الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة والإجراء صاخب ولهذا السبب نقدم حماية الأذن.

تطبيق Eazy Care

تطبيق إيزي كير هو تطبيق يمكن تحميله من خلال Google play  أو من Apple Store للحصول على مزايا متعددة حيث يمكنك حجز موعد الفحص الطبي في أفضل مراكز الأشعة في السعودية مع الحصول على مزايا و خصومات استثنائية و يمكنك الاشتراك في احدى الباقات أو التحاليل الفردية .

من خلال تطبيق ايزي كير أصبح طلب التحليل المخبري وصور الأشعة أسهل مما تتخيل

حيث تطبق Eazy Care مفهوم جديد للجودة والسرعة في حجز موعد الفحص والرعاية والحصول على أدق النتائج . 

الاسئلة الشائعة

أيهما أدق الاشعة المقطعية أم الرنين المغناطيسي؟

 يمكن توضيح ذلك بشكل عام أن التصوير المقطعي أفضل في الدقة المكانية في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي يكون أفضل في دقة التباين حيث إن التصوير المقطعي جيد في توضيح اين  يوجد بداية الهيكل وأين ينتهي في حين التصوير بالرنين المغناطيسي جيد في إظهار الاختلافات بين أجزاء الجسم المختلفة ولذلك فهو جيد في التمييز أنسجة السرطان عن الأنسجة الطبيعية.