أعراض التهاب القولون عند الأطفال

أعراض التهاب القولون عند الأطفال، لعلك قد تفاجأت عندما علمت أن التهابات القولون قد يحدث للأطفال أيضًا وقد تظن أن التقلصات وآلام البطن لطفلك بسبب عدوى أو تناول أطعمة ملوثة ولكن هناك جوانب أخرى للموضوع نوضحها في مقالنا هذا

ما هو القولون و ما هو دوره في جسم الانسان ؟

في الجزء الأخير من الجهاز الهضمي يوجد الأمعاء الغليظة حيث تتشكل فيها فضلات الطعام لإخراجها في النهاية، وتتكون الأمعاء الغليظة من القولون والمستقيم والشرج.

ولهذا في بعض الأحيان يطلق اسم القولون لوصف الأمعاء الغليظة جميعها، حيث بعد أن تتلقى الأمعاء الغليظة الطعام من الأمعاء الدقيقة تبدأ وظيفة القولون في تجفيف ما تبقى من الطعام لإنتاج البراز حيث تمتص الماء والإلكتروليت و بواسطة النظام العضلي تتحرك النفايات للخارج.

وكذلك توجد في القولون أنواع من البكتيريا التي تتغذى على الفضلات وتساعد في تكسير هذه الفضلات لتكمل الجزء الكيميائي من عملية الهضم.

ما هو التهاب القولون عند الأطفال ؟

المقصود بالتهاب القولون عند الأطفال هو مرض التهاب أجزاء من الأمعاء أو ما يسمى ((inflammatory bowel disease (IBD) حيث تَكون تلك المناطق ملتهبة وفيها احمرار الذي يصاحبها الشعور بآلام شديدة في المعدة والإسهال طوال الوقت.

وقد تكون تلك الأعراض متواجدة بشكل مزمن أي أنها مستمرة مدة طويلة أو تظهر الأعراض وتختفي باستمرار.

أنواع التهاب القولون عند الأطفال

هناك عدة أنواع من التهاب القولون عند الأطفال و نوضحها في الفقرات التالية:

التهاب القولون التقرحي عند الأطفال

تعد التهاب القولون التقرحي من الحالات المزمنة حيث تلتهب البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة للطفل.

حيث يبدأ في العادة الالتهاب من المستقيم والأمعاء السفلية ومنها ينتشر إلى القولون كله ونتيجة لذلك الالتهاب يحدث إسهالًا وتفريغًا للقولون بشكل متكرر.

عندما تموت الخلايا الموجودة على سطح بطانة القولون تتشكل هنا القروح المفتوحة التي تسبب الصديد والمخاط والنزيف.

مرض كرون

يؤثر الالتهاب الناجم عن مرض كرون على مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي، حيث يمكن أن يؤثر على الفم إلى فتحة الشرج ولكن الشكل الشائع يؤثر على الأمعاء الدقيقة والجزء العلوي من الأمعاء الغليظة.

يُسبب مرض كرون ألمًا وتورمًا في الجهاز الهضمي ومنه ينتشر هذا الالتهاب غالبًا إلى الطبقات العميقة من الأمعاء ولهذا يعد مرض كرون من الأمراض المؤلمة و المنهكة وقد تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة.

ويكون الهدف من العلاجات التقليل من العلامات والأعراض وعلى المدى الطويل تُهدأ تلك العلاجات من الالتهاب حتى يستطيع المصابون أداء وظائفهم.

التهاب القولون المجهري عند الأطفال

يسبب هذا الالتهاب الإصابة في الأمعاء الغليظة وينتج عنه الإسهال المائي.

وسبب تلك التسمية أنه يجب فحص النسيج القولوني تحت المجهر للكشف عنه حيث مع إن إجراء تنظير القولون أو التنظير السيني المرن يظهر شكل الخلايا بشكل طبيعي.

وتحتوي التهاب القولون المجهري عند الأطفال على أنواع وهي:

• التهاب القولون الكولاچيني وهنا تنمو طبقة سميكة من الكولاجين في نسيج القولون.

• التهاب القولون اللمفاوي وهنا ترتفع نسب خلايا الدم البيضاء في نسيج القولون.

• التهاب القولون المجهري غير المكتمل وهنا تجتمع خصائص كل من التهاب القولون الكولاچيني واللمفاوي.

التهاب القولون التحسسي عند الأطفال

هنا في التهاب القولون التحسسي يتفاعل جهاز المناعة للطفل بشكل مبالغ فيه مع البروتينات الموجودة في حليب البقر الذي ينتج عنه التهابًا في القولون.

وتختلف رد الفعل التحسسي من طفل لآخر فقد تكون خفيفة عند البعض وقد تصل لبعض الأطفال إلى وجود دم في البراز في حالة تناول الأم القليل من اللبن.

وتعد التهاب القولون التحسسي من الأمراض غير شائعة حيث يوجد فقط بين 2 و 3 % من الرضع، وبالتأكيد أن العائلات التي لديها تاريخ عائلي من الحساسية الغذائية أو الربو أو الحساسية البيئية يكون لديهم عامل خطر للإصابة.

وفي بعض الأوقات قد لا تظهر الأعراض حتى عندما يصل الطفل إلى ستة أشهر من العمر ولكن الأغلب تظهر عليهم العلامات في الشهرين الأولين.

عند بعض الأطفال المصابين بالتهاب القولون التحسسي تظهر الأعراض بشكل شديد الانزعاج ويكون صعب تهدئتهم ويكون البراز مصاحبًا ببقع وخطوط من الدم وعند البعض الآخر من الأطفال المصابين تظهر الأعراض على شكل الإسهال والقيء والآخر يظهر على شكل احتقان الأنف أو الأكزيما.

أسباب التهاب القولون عند الأطفال

هناك عدد من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور أعراض التهاب القولون عند الأطفال تناولها حسب كل مرض

اسباب التهاب القولون التقرحي عند الأطفال

فيمَا يخص أسباب التهاب القولون التقرحي فهناك عدد من العوامل منها العوامل الوراثية حيث توجد جينات قابلة للإصابة بالتهاب الأمعاء (IBD).

ثم أن بعض العوامل البيئية مثل الفيروسات تؤدي إلى استجابة التهابية في القناة الهضمية وخاصة في حالة الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي نتيجة صفات وراثية ولكن في حالة أن ليس هناك الاستعداد الوراثي يمكن أن يعالج الوضع من تلقاء نفسه.

أسباب مرض كرون

أن السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف ولكن هناك عددًا من العوامل التي يمكن أن تلعب دورًا وهي:

• الجينات والصفات الوراثية حيث قد يصاب الطفل في حال إصابة أحد الأفراد المقربة بها.

• وجود مشكلة في الجهاز المناعي وهنا يبدأ الجسم في مهاجمة الجهاز الهضمي.

• التدخين.

• وجود مشكلات سابقة في المعدة.

• وجود خلل في التوازن الطبيعي لبكتيريا الأمعاء.

أسباب التهاب القولون المجهري عند الأطفال

ليس هناك سبب واضح لالتهاب القولون المجهري عند الأطفال ولكن قد تتداخل أحد الأسباب التالية:

• بعض الأدوية التي تسبب تهيجًا لبطانة القولون.

• بعض أنواع من البكتيريا تنتج سموم تسبب تهيج بطانة القولون.

• أنواع من الفيروسات تسبب هذا التهيج.

• أمراض المناعة الذاتية المصاحبة لالتهاب القولون المجهري.

• الأحماض الصفراوية لا تمتص بالشكل السليم مسببة تهيجًا لبطانة القولون.

أسباب التهاب القولون التحسسي عند الأطفال

يرجع التهاب القولون التحسسي عند الأطفال بسبب تغيرات في الجهاز المناعي للأم في أثناء مدة الحمل وعدم نضج الجهاز المناعي للطفل ولكن غير معروف ما السبب في إصابة طفل وعدم إصابة الآخر.

قد يكون هذا بسبب عامل وراثي وخاصة بالنسبة للعائلات التي لديهم تاريخ من الحساسية سواء الحساسية الغذائية أو الربو أو الحساسية البيئية ينتج عنها ظهور حساسية القولون عند الأطفال والتي تختلف في شدتها من طفل الى آخر.

أعراض التهاب القولون عند الأطفال

فيما يخص أعراض التهاب القولون عند الأطفال فتختلف حسب كل مرض وتكون كالآتي:

أعراض التهاب القولون التقرحي عند الأطفال

وهنا في أعراض التهاب القولون عند الأطفال التقرحي قد تختلف من طفل لآخر ولكن تظهر في العادة كالآتي:

• الشعور بألم في المعدة.

• وجود إسهال مصحوب بدم.

• الشعور بالتعب.

• فقدان الوزن والشهية.

• وجود نزيف في المستقيم.

• يفقد الجسم السوائل أو المواد المغذية.

• حدوث فقر الدم بسبب النزيف الشديد.

ويمكن أن تظهر الأعراض على شكل:

• ألم في المفاصل.

• وجود قرح على الجلد.

• ظهور التهابات في العين.

• ظهور مشكلات في الكبد.

• هشاشة العظام.

• ظهور الطفح الجلدي.

• وجود حصوات في الكلى.

كما يوجد نوعين من التهاب القولون التقرحي وهما

أعراض التهاب القولون في الجانب الأيسر عند الأطفال

ويعد التهاب القولون في الجانب الأيسر نوعًا من أنواع التهاب القولون التقرحي حيث تكون الإصابة من المستقيم مرور بالقولون حتى تصل إلى الطحال.

وتكون الأعراض الخاصة بالتهاب القولون في الجانب الأيسر:

• وجود الإسهال الدموي.

• الشعور بتقلصات و آلام في الجانب الأيسر من البطن.

• الحاجة الملحة للتبرز.

أعراض التهاب القولون الحاد عند الأطفال

ويعد التهاب القولون الحاد من أنواع التهاب القولون التقرحي وهنا تكون الإصابة والالتهاب في القولون بالكامل ولهذا ينتج عنه الأعراض الآتية:

• التعرض لنوبات من الإسهال الدموي ولكن بشكل شديد.

• الشعور بتقلصات و آلام بالبطن.

• الشعور بالتعب والإرهاق.

• فقدان الوزن بشكل ملحوظ.

أعراض التهاب القولون كرون عند الأطفال

أن مرض كرون من الأمراض التي تؤثر على جميع الأعمار وليست على الأطفال فقط ولكن يمكن أن تظهر في مرحلة البلوغ ومن أعراض التهاب القولون عند الأطفال الخاصة بكرون:

• وجود إسهال.

• الشعور بآلام وتشنجات في المعدة.

• ظهور دم في البراز.

• الشعور بالتعب.

• فقدان الوزن.

قد تكون تلك الأعراض موجودة بشكل دائم أو تظهر وتختفي كل بضعة أسابيع وحينها تسمى نوبات احتدام.

أعراض التهاب القولون المجهري عند الأطفال

فيما يخص أعراض التهاب القولون المجهري فتشمل:

• الإسهال المائي المزمن.

• 
  

  اطلب فحصًا اطلب باقة
  
  ألم البطن مع الإحساس بتقلصات وانتفاخات فيها.

• فقدان الوزن.

• الشعور بالغثيان.

• سلس في البراز.

• الجفاف.

ويمكن أن تظهر تلك الأعراض وتزول عدة مرات بشكل متكرر ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها.

وهنا يجب التفريق بين الإسهال المائي الناتج عن التهاب القولون المجهري والناتج من أعراض التهاب الأمعاء الفيروسي التي تنتج من عدوى معوية تسمي بإنفلونزا المعدة وتكون مصاحبة بوجود حرارة في بعض الأحيان مع تقلصات في المعدة والقيء تكون بسبب تناول طعام أو مياه ملوثة.

ويكون علاج فيروس البطن عند الأطفال هو الاكتفاء فقط بإعطاء خافض للحرارة وفي حالات القيء الكثيرة أو التبرز عدة مرات هنا يحتاج الطفل إلى أخذ السوائل عن طريق الوريد.

قد تظهر علامات للالتهاب في المعدة ولكن تكون نتيجة أعراض ميكروب المعدة عند الرضع التي تصحبها حدوث وجود براز دموي ما يعرف باسم جرثومة المعدة.

فيما يخص أعراض التهاب الأمعاء البكتيري التي تنتج عنها وجود إسهال مصاحب ببراز دموي ومخاطي هذا بالإضافة إلى الحمى وآلام شديدة في البطن فأنواع البكتريا التي تسبب هذا الالتهاب فهي:

• السالمونيلا

• الشيجلا

• الإشريكية

• اليرسينيا

والسبب الأساس في حدوث العدوى البكتيرية هي انتشار البراز عن طريق الفم وتناول الأطعمة أو المياه الملوثة.

مخاطر و مضاعفات القولون عند الأطفال

أن الأطفال المصابين بالتهاب الأمعاء (IBD) يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.

وتشمل المضاعفات لوجود أعراض التهاب القولون عند الأطفال الآتي:

• الناسور الشرجي حيث يتكون نفق تحت الجلد ويربط بين الغدة الشرجية المصابة وفتحة الشرج.

• ضيق في الشرج حيث يحدث ضيق في القناة الشرجية التي يخرج منها البراز.

• التعرض لفقر الدم أو لجلطات الدم.

• ظهور حصوات الكلى.

• التعرض لأمراض الكبد، مثل تليف الكبد والتهاب الأقنية الصفراوية.

• سوء الامتصاص وسوء التغذية.

• هشاشة العظام.

• وجود ثقب في الأمعاء الغليظة.

• تضخم القولون السام.

ماذا يجب أن يأكل الطفل المصاب بأعراض التهاب القولون عند الأطفال؟

• ستكون الخضار والفواكه واللحوم والمكسرات أفضل خِيار لهم دائمًا.

• على الطفل مضغ الطعام جيد وأخذ وقته في أثناء تناول الطعام خاصة الأطعمة المقرمشة.

• شرب السوائل ببطء وتجنب أدوات المص لأنها تزيد من الغازات.

• تجنب الأطعمة المصنعة خاصة الأطعمة السريعة مثل رقائق البطاطس والصودا والحلوى والكعك.

• تجنب الأطعمة السكرية أو المالحة لأنها تزيد من حدة التهاب القولون التقرحي.

• من المهم الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من حدة الالتهاب ويمكن الاحتفاظ بدفتر خاص لتسجيل الوجبات وما شعور الطفل المصاحب بعدها.

• الاستعانة بالفيتامينات والمكملات الغذائية مثل الكالسيوم أو الفيتامين نتيجة لفقد الطفل جزء كبير منها بسبب الالتهاب وللحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمه في أثناء نموه.

• الاستعانة بالبروبيوتيك (هي الخمائر الحية والبكتيريا الجيدة) مثل الزبادي والبريبايوتكس (هي ألياف نباتية خاصة) مثل الفواكه والخضروات.

• شرب الكثير من السوائل حتى يكون البول لونه فاتح هذا بجانب الماء حيث يمكن للطفل تناول المرق أو محلول معالجة الجفاف لاحتوائه الماء والكهارل والكربوهيدرات.

• الأفضل استخدام طرق الطبخ مثل السلق أو الشوي أو التبخير في تحضير الطعام للطفل.

سرطان القولون عند الأطفال

سرطان القولون هو مرض تنمو فيه الخلايا الموجودة بالفعل في القولون أو المستقيم بشكل غير طبيعي حيث تتشكل الخلايا الخبيثة في أنسجة كل من القولون أو المستقيم.

أعراض سرطان القولون عند الأطفال

تعتمد علامات وأعراض سرطان القولون أو المستقيم للأطفال على مكان الورم حيث:

أورام المستقيم أو القولون السفلي تسبب ألم في البطن وكذلك حدوث الإمساك أو الإسهال.

في حالة وجود ورم في القولون على الجانب الأيسر من الجسم يسبب الآتي:

• وجود كتلة في البطن.

• فقدان الوزن دون سبب.

• حدوث استفراغ وغثيان.

• فقدان الشهية.

• وجود دم في البراز.

• حدوث فقر الدم الذي ينتج عنه الشعور بالتعب والدوخة وضيق في النفس.

وعندما يكون الورم على الجانب الأيمن من القولون تسبب الآتي:

• الشعور بألم في البطن.

• دم في البراز.

• حدوث الإمساك أو الإسهال.

• استفراغ وغثيان.

• فقدان الوزن دون سبب.

تشخيص أعراض التهاب القولون عند الأطفال

لتشخيص أعراض التهاب القولون عند الأطفال فقد يطلب الطبيب واحدًا أو أكثر من الفحوصات الآتية وذلك نظرًا لاختلاف التشخيص بين مرض كرون ومرض التهاب القولون التقرحي وتكون الفحوص كالآتي:

إختبارات الدم

قد يطلب الطبيب إجراء فحص تعداد الدم الكامل (CBC) كاختبار أساسي مع بعض الاختبارات الأخرى حسب احتياج الطبيب وذلك للحصول على المعلومات الآتية:

• تحديد هل يوجد عدد قليل من خلايا الدم الحمراء السليمة بسبب فقدان الدم.

• هل يوجد عدد كبير من خلايا الدم البيضاء الذي يدل على وجود التهاب.

كذلك توجد بعض الاختبارات للتحقق من علامات الالتهاب الحاد أو المزمن في مجرى الدم.

ومن نتائج التهاب الأمعاء على المدى الطويل هو الإصابة بسوء الامتصاص أو فقدان البروتين في الأمعاء وهذا يمكن الكشف عنه من خلال فحوص الدم

اختبارات البول و البراز

هنا يلجأ الطبيب لطلب اختبار البراز لفحص الآتي:

• هل يوجد دم في البراز حتى إن لم تر بالعين المجردة.

• التحقق من وجود أي إصابات طفيلية أو بكتيرية.

• البحث عن وجود التهاب في البراز.

الفحص البدني

حيث من خلال الفحص يبحث الطبيب عن وجود ورم أو ما هو مصدر الألم الذي يعاني منه الطفل في البطن

التنظير

وهنا قد يلجأ المختص إلى أحد أنواع التنظير الآتية:

• تنظير القولون: وذلك لفحص الأمعاء الغليظة والدقيقة.

• EUS: حيث يحتوي المنظار على الموجات فوق الصوتية لإرسال صور توضيحية للأعضاء للبحث عن وجود تورم أو قرح.

• التنظير السيني المرن ويكون الغرض منه فحص الجزء الداخلي من المستقيم والشرج.

• التنظير العلوي وذلك لفحص الجزء العلوي من الجهاز الهضمي من الفم إلى بداية الأمعاء الدقيقة.

• تنظير الكبسولة وهنا بواسطة كبسولة تبتلعها تحتوي على كاميرا صغير حيث تلتقط الصور في أثناء انتقالها عبر الجهاز الهضمي.

قد تحتاج الأمهات إلى تنظيف القولون عند الأطفال قبل إجراء التنظير حيث يمكن للطفل شرب الماء الكافي لتليين البراز وخروجه وكذلك شرب عصير الخضروات والفاكهة حيث إنها غنية بالألياف والسكريات كما تساعد النشويات المعقدة مثل البطاطا على ذلك.

التصوير

حيث يستخدم أجهزة مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن وجود علامات الالتهاب أو الخراج.

طلب تحديد موعد للفحص 

احجز موعد للتحليل المخبري من هنا : 

• فحص الدم الخفي في البراز Occult Blood In Stool بأسعار تبدأ من 43 ريال 

• تحليل البراز Stool Analysis بأسعار تبدأ من 30 ريال 

• تحليل البراز زراعة Stool Culture بأسعار تبدأ من 60 ريال 

• التحاليل الفردية 

علاج التهاب القولون عند الأطفال

تختلف العلاجات الخاصة بأعراض التهاب القولون عند الأطفال (IBD) حسب النوع ولكن يكون الغرض من تلك العلاجات هو السيطرة على الالتهاب وتشمل العلاجات ما يلي:

• أمينوساليسيلات (مضادات للالتهاب) حيث تهدف إلى التقليل من تهيج الأمعاء.

• المضادات الحيوية التي تعالج الالتهابات والخراجات.

• الأدوية البيولوجية التي تقطع الإشارات الصادرة من الجهاز المناعي وبذلك تقلل من الالتهاب.

• الكورتيكوستيرويدات حيث يجعل الجهاز المناعي تحت السيطرة ومقلل من تأثير النوبات.

• أدوية تعديل المناعة تعمل على تهدئة الجهاز المناعي من النشاط المفرط.

كذلك توجد علاجات أخرى لا تحتاج إلى وصفات طبية مثل:

• الأدوية المضادة للإسهال.

• العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية دون الحاجة إلى وصفة طبية.

• الفيتامينات والمكملات الغذائية ومنها البروبيوتيك التي تعمل على علاج بكتيريا البطن عند الأطفال حيث تزيد من البكتيريا النافعة وتقلل من تأثير المضادات الحيوية التي قد يصفها الطبيب لطفلك.

نصائح للوقاية من التهاب القولون عند الاطفال

لا يوجد شيء في حد ذاته يمكن لطفلك القيام به للحد من التهابات القولون ولكن هناك بعض التغييرات في النظام الغذائي واختيار الأكل المناسب لالتهاب الأمعاء عند الأطفال ونمط الحياة المناسب قد تتحكم في الأعراض ومنها:

• تناول وجبات صغيرة بمعدل كل ساعتين إلى أربع ساعات.

• تجنب تعرض الطفل إلى التوتر ويمكنك اتباع الخطوات مثل المشي أو التأمل أو الاستماع إلى الموسيقى لتهدئة.

• الطفل يحافظ على النشاط البدني والحصول على القسط الكافي من النوم.

• تحديد الوجبات التي تسبب نوبات التهاب الأمعاء (IBD) حيث قد يعاني الطفل من عدم تحمل بعض الأطعمة مثل عدم تحمل اللاكتوز وهنا يواجه الطفل صعوبة في هضم تلك الأطعمة مما يسبب اضطراب المعدة.

• التقليل من الأطعمة الحارة أو الدهنية أو المصنوعة من الحليب التي تسبب تهيج في الأمعاء.

• حافظ أثناء النوبات على تناول الأطعمة الأقل التهابًا.

• التقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

• شرب المزيد من الماء لمنع الجفاف.

• انضم الينا و اختار من باقات صحة الأطفال لمتابعة صحة طفلك بصفة دورية من أفضل الخبراء في ايزي كير 

اكتشفي اسباب فقر الدم عند الاطفال حديثي الولاده 

تحاليل شاملة للاطفال 

جدول غذائي لمرضى القولون العصبي

هكذا نكون قد تناولنا أعراض التهاب القولون عند الأطفال وأكثر الأمراض الشائعة المسببة لها ولذلك عند ظهور أعراض مثل ألم في البطن بشكل متكرر أو تختفي وتظهر في بعض الأوقات عليك بزيارة الطبيب واتباع التعليمات.

 

الأسئلة الشائعة

كيف يكون شكل القولون الملتهب ؟

يظهر شكل القولون الملتهب في المنظار على شكل احمرارًا والتهابًا في المنطقة المصابة والتي يصاحبها ظهور أعراض مثل:

• وجود إسهال المصحوب بدم أو صديد.

• الحاجة للتبرز مع عدم القدرة على فعل ذلك.

• الشعور بألم وتقلصات في البطن.

• قد يكون هذا الشعور مصاحبًا بألم في المستقيم والنزيف منه.

• الشعور بالإرهاق.

• التعرض لفقر الدم نتيجة النزيف.

• فقدان الشهية.

• نقص الوزن.

كيف أعرف أن القولون سليم؟

من العلامات الجيدة التي تدل على صحة القولون

وجود حركات الأمعاء بشكل منتظم مما يساعد على خروج البراز بشكل منتظم ولين

ولذلك في حالة أنك لا توجد حركات للأمعاء بشكل منتظم ويقوم الطفل بالتبرز بمعدل أقل من ثلاث مرات في الأسبوع.

فهذا دليل أن هناك مشكلات خاصة بالقولون ولا بد من مناقشة ذلك مع طبيبك ولا تشعر بالإحراج بسبب هذا فأنت تريد الاطمئنان على صحة طفلك.