تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور وظائفها فهذا يجعل الطبيب المعالج يلجأ لتحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية، وذلك لأن مرض الغدة الدرقية من الأمراض الخطيرة التي يجب متابعة نشاطها بانتظام لأنها تؤثر على باقي وظائف الجسم. في هذا المقال سوف نتعرف على أهمية الغدة الدرقية، وماذا يعني ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية، وكيف تقرأ تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية؟

ما هي الغدة الدرقية ؟

• الغدة الدرقية هي غدة صغيرة الحجم، وتتكون من فصين متصلين في منطقة تُسمى البرزخ، ويبلغ طولها حوالي 5 سم.

• تقع الغدة الدرقية أسفل تفاحة آدم في الرقية تحت الجلد، وتفرز مجموعة من الهرمونات المسؤولة عن تنظيم العمليات الحيوية في الجسم مثل ضربات القلب، ومعدلات النمو، والهضم.

• يجب إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية في حالات وجود خلل في نشاط الغدة الدرقية.

إقرأ أيضا عن فحص الغدة النخامية 

وظيفة الغدة الدرقية في الجسم

تلعب الغدة الدرقية دورًا هامًا في العمليات الحيوية للجسم على النحو التالي:

• تتحكم هرمونات الغدة الدرقية وخصوصًا هرمون الثيروكسين في تنظيم عمليات الأيض، من خلال التحكم في كمية الطاقة التي تستهلكها الخلايا، ومعدل حرق، وإنتاج الطاقة في الجسم.

• تساهم هرمونات الغدة الدرقية في التحكم في معدل نبض القلب، والذي بدوره يؤثر على الحفاظ على مستوى ضغط الدم، حيث يسبب قصور الغدة الدرقية ارتفاع ضغط الدم.

• التحكم في درجة حرارة الجسم، حيث أثبتت الأبحاث العلمية أن الشخص الذي يعاني من قصور الغدة الدرقية يشعر بالبرد الشديد.

• تؤثر على نمو الأطفال، واكتمال نمو الدماغ. إذا كنت تعاني من آثار خلل وظائف الغدة الدرقية فيجب عليك. لذلك إذا لاحظت ظهور قصور في وظائف الغدة الدرقية يجب إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية.

أمراض المناعة التي تؤثر علي الغدة الدرقية

هناك بعض الأمراض المناعية التي تؤثر على الغدة الدرقية، وتؤدي إلى قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية، ويساهم تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية في تشخيص الحالة المرضية، ومن أهم هذه الأمراض:

1- مرض هاشيموتو Hashimoto’s disease: يُعد هو أشهر أسباب قصور الغدة الدرقية نتيجة الأمراض المناعية، حيث يعمل الجسم على مهاجمة خلايا الغدة الدرقية مما يؤدي إلى نقص في إفراز هرمونات الغدة الدرقية. يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال، كما أنه يصيب المرضى في منتصف العمر.

2- داء غريفز Graves’ disease: يعمل داء غريفز على إصابة الغدة الدرقية عن طريق الأجسام المناعية المضادة، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، زيادة إفراز الهرمونات مما يسبب أعراض مثل زيادة معدل ضربات القلب، والتعرق، وفقدان الوزن، بالإضافة إلى تورم الرقبة نتيجة تورم الغدة الدرقية.

ما هو تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية  Antithyroid Antibodies

تُفرز الغدة الدرقية مجموعة من الإنزيمات، والهرمونات المساعدة التي تساهم في تحديد نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة إلى تنظيم تصنيع هرمونات الغدة الدرقية، وفي حالة حدوث خلل في إفراز الإنزيمات المساعدة للغدة الدرقية نتيجة بعض الأمراض المناعة مثل داء غريفز أو مرض هاشيموتو تظهر الاجسام المناعية المضادة للغدة الدرقية، وينصح الطبيب بإجراء تحليل الاجسام المناعية للغدة الدرقية.

أنواع الاجسام المضادة للغدة الدرقية

يساهم تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية في تشخيص بعض الأمراض المناعية مثل داء غريفز أو مرض هاشيموتو، ومن أهم أنواع الاجسام المضادة للغدة الدرقية التالية:

• أجسام مضادة للبيروكسيد الدرقي Thyroid Peroxidase Antibodies. 

• أجسام مضادة لثايروغلوبين.

• مستقبلات الهرمون المنشط للغدة الدرقية.

أجسام مضادة للبيروكسيد الدرقي 

تهاجم الأجسام المضادة للبيروكسيديز الدرقي إنزيم البيروكسيد الدرقي التي تفرزه الغدة الدرقية كرد فعل مناعي لأحد الأمراض المناعية. يساهم إنزيم البيروكسيد الدرقي في صناعة هرمون الثيروكسين (Thyroxine)، وهرمون ثلاثي يود الثيرونين (Triiodothyronine).

 أجسام مضادة لثايروغلوبين

• تُنتج الغدة الدرقية البروتين السكري، والذي يُدعى الجلوبيولين الدرقي (الثايروجلوبيولين)، والذي يساهم في تخزين اليود، وإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وفي بعض الأحيان تهاجم الأجسام المضادة للثايرولجوبين عند الإصابة ببعض الأمراض مثل مرض هاشيموتو أو داء جريفز أو تضخم الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية. يزيد معدل الأجسام المضادة للثايروجلوبين في بعض الحالات التي لا تتعلق بأمراض الغدة الدرقية مثل إصابة الحامل بداء السكري. 

• للحصول على التشخيص في هذه الأمراض يجب الاستعانة بتحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية.

مستقبلات الهرمون المنشط للغدة الدرقية

• تُنتج الغدة الدرقية هرموناتها اعتمادًا على الهرمون المنشط للغدة الدرقية الذي تنتجه الغدة النخامية استجابةً للإشارات التي تصلها من منطقة تحت المهاد.

• تزيد نسبة الهرمون المنشط للغدة الدرقية عند نقص الهرمونات التي تُنتجها الغدة الدرقية، وهذا يعني أن هناك علاقة عكسية بين الهرمونين.

• أثبتت الأبحاث أن هناك ارتباط بين نسبة الهرمون المنشط للغدة الدرقية وبعض الأمراض مثل داء غريفز، ومرض هاشيموتو حيث تهاجم الأجسام المضادة المستقبلات التي يرتبط بها الهرمون المنشط للغدة الدرقية.

المعدل الطبيعي للأجسام المضادة للغدة الدرقية

عند إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية، وتظهر النتيجة نقارنها بالمعدل الطبيعي للأجسام المضادة للغدة الدرقية كالتالي:

• الأجسام المضادة للثايروجلوبيولين Thyroglobulin antibody) أقل من 20 وحدة دولية / مل.

• الأجسام المضادة للبيروكسيداز الدرقي(thyroid peroxidase antibody) أقل من 35 وحدة دولية/ مل.

• الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي المنشط للغدة (thyroid stimulating immunoglobulin antibody) أقل من 140% من النشاط الأساسي.

• الجسم المضاد لمستقبلات الهرمون المنشط للدرقية( (Anti-TSH receptor antibody (TRAb) أقل من أو يساوي 1.75 وحدة دولية لكل مل.

ماذا يقيس تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

يقيس تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية العناصر التالية:

• الجسم المضاد للبيروكسيديز الدرقي (thyroid peroxidase antibody).

• الجسم المضاد لمستقبلات الهرمون المنشط للغدة الدرقية (Anti-TSH receptor antibody (TRAb.

• الجسم المضاد لثايروغلوبيولين (Thyroglobulin antibody).

دواعي إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

يطلب الطبيب المعالج تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية في حالة ظهور أعراض تدل على وجود مرض مناعي يسبب مهاجمة خلايا المناعة لخلايا الغدة الدرقية مثل:

 أعراض مرض هاشيموتو

• تورم غير مؤلم في الغدة الدرقية.

• الشعور الدائم بالبرد.

• تدلي الجفون، وانتفاخ وتورم العينين.

• زيادة الوزن.

• الشعور بالتعب، والإرهاق.

• الإمساك المزمن.

• زيادة الشعور بالنعاس.



اطلب فحصًا اطلب باقة



• ضعف العضلات.

أعراض داء غريفز

• فقدان الوزن.

• القلق، والتوتر.

• الإرهاق.

• الخفقان.

• اضطرابات النوم.

• زيادة التعرق.

• انخفاض الرغبة الجنسية.

• التغير في دورات الطمث.

• التبرز المتكرر.

• جحوظ العينين.

قد يطلب الطبيب أيضًا تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية عند ظهور (الدراق)، وهو تورم الغدة الدرقية الناتج عن فرط نشاط أو قصور الغدة الدرقية في بعض الحالات مثل مرض الذئبة الحمراء،والتهاب المفاصل الروماتويدي.

تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

هناك مجموعة من الأجسام المضادة ضمن تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية كالتالي:

تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية بالانجليزي

تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية بالانجليزي (Antithyroid Antibodies)، ويتضمن التحليل مجموعة من العناصر مثل:

• الجسم المضاد للبيروكسيديز الدرقي (thyroid peroxidase antibody).

• الجسم المضاد لمستقبلات الهرمون المنشط للغدة الدرقية (Anti-TSH receptor antibody (TRAb.

• الجسم المضاد لثايروغلوبيولين (Thyroglobulin antibody).

التحضير لتحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

• عند إجراء التحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية يجب الامتناع عن الأدوية التي تؤثر في هذا التحليل، وقد تؤدي إلى ناتج مرتفعة أو منخفضة خاطئة مثل الفيتامينات وأهمها فيتامين ب (البيوتين)، والمعادن والمكملات الغذائية الأخرى.

• يجب التوقف عن تناول أدوية الغدة الدرقية.

• إذا كان هناك احتمالية وجود حمل عند النساء فيجب إخبار الطبيب حتى لو لم يتأكد الحمل، لأن الحمل من التي تؤثر في نتائج هذا التحليل.

كيفية إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

خطوات إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية سهلة، وبسيطة مثلها مثل كل التحاليل المعملية وتعتمد الخطوات على الترتيب التالي:

• سحب عينة من دم الوريد المناسب من خلال الخطوات التالية.

• الجلوس في كرسي مسترخي، والكشف عن الذراع لتحديد الوريد المناسب.

• تعقيم مكان الوريد قبل دخول إبرة السحب.

• سحب عينة من الدم، ووضعها في أنبوب مختص لتحليلها معمليًا.

• الضغط على مكان الوريد لوقف النزيف، واستخدام لاصق الجروح للتأكد من وقف النزيف.

قراءة تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية

تظهر نتائج تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية ويُقارنها الطبيب بالنتائج الطبيعية لهذه التحليل كالتالي:

النتائج الطبيعية

• الجسم المضاد للجلوبيولين المناعي المنشط للغدة (thyroid stimulating immunoglobulin antibody) أقل من 140% من النشاط الأساسي.

• الجسم المضاد للبيروكسيديز الدرقي (thyroid peroxidase antibody) نتيجتة الطبيعية تكون أقل من 35 وحدة دولية لكل مل.

• الجسم المضاد لمستقبلات الهرمون المنشط للدرقية( (Anti-TSH receptor antibody (TRAb) أقل من أو يساوي 1.75 وحدة دولية لكل مل.

• الجسم المضاد لثايروغلوبيولين (Thyroglobulin antibody) و يكون أقل من 20 وحدة دولية لكل مل.

النتائج المرتفعة لتحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

يدل ارتفاع النتائج الخاصة بالاجسام المضادة للغدة الدرقية على وجود بعض الأمراض المناعية مثل داء غريفز، ومرض هاشيموتو. كما أن لها علاقة قوية ببعض الحالات الأخرى مثل الدراق، والحمل، وسرطان الغدة الدرقية.

سعر تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية

يختلف سعر تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية اعتمادًا على جودة المختبر، ودقة، وسرعة النتائج. يمكنك الآن إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية بأفضل الأسعار كالتالي:

• تحليل أجسام مضادة للغدة الدرقية Anti Thyroid Abs بسعر يبدأ من 468 ريال سعودي.

• تحليل الاجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية Anti Thyroid Peroxidase Abs -TPO بسعر يبدأ من 100 ريال سعودي.

ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية

تظهر أعراض ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية عند الإصابة ببعض الأمراض المناعية مثل مرض غريفز أو داء هاشيموتو.

ماذا يعني ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية

ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية يعني زيادة كميتها في الجسم عن النسب الطبيعية كالتالي:

• الجسم المضاد للجلوبيولين المناعي المنشط للغدة (thyroid stimulating immunoglobulin antibody) أكثر من 140% من النشاط الأساسي.

• الجسم المضاد للبيروكسيديز الدرقي (thyroid peroxidase antibody): أكثر من 35 وحدة دولية لكل مل.

• الجسم المضاد لمستقبلات الهرمون المنشط للدرقية( (Anti-TSH receptor antibody (TRAb) أكثر من أو يساوي 1.75 وحدة دولية لكل مل.

• الجسم المضاد لثايروغلوبيولين (Thyroglobulin antibody) أكثر من 20 وحدة دولية لكل مل.

هل ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية خطير؟

يسأل البعض هل ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية خطير؟ وفي الحقيقة ارتفاع نتائج تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية يدل على وجود أمراض مناعية يجب العلاج منها لأنها قد تؤدي إلى زيادة ظهور الأعراض وبعض المضاعفات الأخرى مثل هشاشة العظام، واضطرابات القلب، ومشاكل الحمل نتيجة زيادة حجم الغدة الدرقية.

سبب ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية

هناك مجموعة من العوامل هي سبب ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية مثل:

• التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis).

• أيضا الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus - SLE).

• فقر الدم الناتج عن انحلال الدم المناعي المنشأ (Immune hemolysis).

• متلازمة شوغرن (Sjögren'ssyndrome).

• التهاب الغدة الدرقية ومنها التهاب هاشيموتو (Hashimoto's thyroiditis).

أعراض ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية

تختلف أعراض ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية باختلاف الأسباب ولكن هناك بعض الأعراض المشتركة مثل:

• التعب والإعياء.

• فقدان الوزن.

• تضخم حجم الغدة الدرقية.

• الشعور بالاكتئاب.

• جحوظ العين.

• القلق، والتوتر.

• عدم تحمل البرودة.

ما هو علاج ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية

يعتمد علاج ارتفاع الأجسام المناعية للغدة الدرقية على السبب الرئيسي وراء هذا الارتفاع وتختلف طرق العلاج كالتالي:

• إذا كان ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية ناتجًا عن مرض هاشيموتو، وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي الغدة الدرقية، فإن العلاج يعتمد على استبدال هرمونات الغدة الدرقية التي لا ينتجها الجسم بشكل كافٍ بهرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ليفوثيروكسين (Levothyroxine) يوميًا بجرعات محددة تبعًا لإرشادات الطبيب.

• إذا كان ارتفاع الأجسام المضادة للغدة الدرقية ناتجًا عن مرض جريفز، وهو مرض مناعي ذاتي آخر يهاجم فيه الجهاز المناعي الغدة الدرقية، فإن العلاج يهدف إلى الحد من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. هناك عدة طرق لعلاج مرض غريفز مثل:

1- الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل مثبطات تايروسين كيناز (tyrosine kinase inhibitors) أو الميثيمازول (methimazole).

2- اليود المشع، وهو علاج يُستخدم لتدمير خلايا الغدة الدرقية.

3- الجراحة، وهي إجراء إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية.

مواضيع ذات صلة : 

علاج نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل 

الأسئلة الشائعة

ماذا يدل ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية؟

إذا كنت تبحث عن ماذا يدل ارتفاع الاجسام المضادة للغدة الدرقية؟ فإنه يدل على بعض الأمراض المناعية التي تسبب خلل في إفرازات الغدة الدرقية مثل مرض هاشيموتو أو داء غريفز بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يجب إجراء تحليل الاجسام المضادة للغدة الدرقية، وعرضه على الطبيب لفحص الأسباب  والبدء في العلاج.